Želodca

Najpogosteje se izvaja operacije v bolezni dvanajstnika in želodca je želodca.

Osnova delovanja je izrezu obolelo dela organa. Tako je stalen obnova (integriteta) gastrointestinalne anastomoze izvedemo med jejunumu in dvanajstnika ali želodca panju.

Kirurški poseg se lahko z dvema osnovnih metod.

Pri uporabi prvo metodo (Billroth I) želodca se izvaja skupni izrezali svojo pilorično antruma in oddelkov. V tem primeru, je uvedba anastomozo izvedli med spodnjim delom telesa in štor dvanajstnika po načelu "od vrat do vrat".

Gastrektomijo s to metodo lahko povzročijo precej nevaren zaplet, ki se kaže v pomanjkanju stiskanje v anastomozo na stičišču treh sklepov območja. Za odpravo nepravilnosti, obstaja veliko različic. Pogosto uporabljeni Gaberera modifikacije II. Pri tej operaciji, po izrezu 2 \ 3 mobilizacija in želodca proizvajajo luminalno tako zmanjšuje s stiskanjem šivi, tako da njegova širina je enaka širini lumnu dvanajsternika.

Želodca z metodo Billroth II izvedemo z dobro panja šivanja telesa. Če želite obnoviti kontinuiteto prebavil v tem primeru proizvaja prekrivni zadnji ali sprednji gastroenteroanastomosis.

Izbira metode izrezu se izvaja ob upoštevanju vrste patologije, njene lokalizacije in izrezan velikost želodca.

Obstajajo relativne in absolutne indikacije za operacijo za izrezu.

Absolutni štejejo malignosti, ponavljajoča se razjeda krvavitve, sum malignost degeneracija razjed in pilorično stenozo.

Za relativne indikacije vključujejo neozdravljena za dolgo časa razjed v dvanajstniku in želodcu, kot tudi perforirane razjedo na ozadju dobrem stanju bolnika, ki je prejel v prvih šestih urah po perforacije.

V prisotnosti maligne bolezni in peptične razjede delovanje se izvaja s posebno tehniko.

Tako je, ko želodčne razjede je priporočljivo, da se trošarinsko 2/3 ali 3/4 želodca s pilorično telesa. Tako se prepreči ponovitev. Pri najboljših uradnikov manj ukrivljenost razjede uporablja delne vsote želodca. Ko je to storjeno ekscizijski 4/5 organov (skoraj 80%).

Dieta po želodca resekcijo vključuje omejitev jedel hrane naenkrat. Tako so bolniki ni priporočljivo več kot 250 gramov juho ali kozarec. Pri kosilu lahko jeste več kot dva obroka. Jedo ves dan je priporočljivo pogosto (vsaj petkrat ali šestkrat). Povečanje števila prejetih priporočenem proteina (120 g), omejuje količino ogljikovih hidratov (300 g). V nekaterih primerih je mogoče popolnoma izključiti sladkih živil in pijač. To je dovoljeno uporabljati nadomeščajo sladkor. Da bi povečali količino beljakovin priporočenega kuhano meso, ribe, žgane ali naribanim sirom, umešana beljakov.

Priporočljivo je, da se v prehrani in prehranskih izdelkov, obogatenih z rastlinskimi olji vsebuje. V primeru slabega prenašanja, zlasti v prosti obliki in je njihova višina omejena na 70-80 gramov na dan. V primeru nestrpnosti do mleka v svoji prosti obliki, je vključena le v sestavi jedi ali nadomesti z drugimi izdelki.

Dieta tudi nujno vključuje pripravke, ki vsebujejo železo in vitamine.

V primeru zmanjšanja teže bolnika pustimo povečanje energijske vrednosti živila za 10-15% v primerjavi s fiziološkim normi.