"Izoket" Spray: navodila, ocene, opisi, analogi, cena

Danes mnogi strokovnjaki predpišejo bolnikom, vazodilatorjen spray "Izoket" profilaktično ali, če je to potrebno, uvlek kapi. Zdravilo je obsežen seznam različnih indikacij. To se uspešno uporablja za zdravljenje srčno-žilnih bolezni, vključno za preprečevanje akutnih stanj.

farmakologija

Aktivno sredstvo zdravila iz angine pektoris označena z izrazito vazodilatacijsko in vazodilatacijsko. Izosorbid dinitrat stimulira tvorbo dušikovega oksida v organizmu in zmanjša zahteve srčne mišice kisika in energije, s čimer se zmanjša obremenitev miokarda. Učinkovito zmanjšuje tlak v pljučni obtok, zmanjša pretok krvi v desni atrij, zmanjšuje srčno steno ventrikla napetosti in znižanje diastoličnega tlaka in sistoličnega funkcije v njihovo izboljšanje. Zdravilo ne vpliva na pogostost krčenje srca in sega tudi možganskih žil. Prav tako lahko povečajo krvne žile dura mater možganov in s tem povzroča bolečino v glavi. Sredstva za vpliv na prerazporeditev koronarnega pretoka krvi v prostoru, kjer se zmanjšan pretok krvi. V bolezni srca in ožilja (koronarna srčna bolezen) in angine zaradi delovanja zdravila pri bolnikih z priložnost za povečanje dovoljene vaje.

Spray "Izoket" hitro absorbira skozi sluznico prostora usta, tako da je učinek njegove uporabe se začne po 30 sekundah in traja do 120 minut. Zaradi hitrosti je pogosto predpisuje bolnikom za takojšnje lajšanje akutnih stanj.

oblika sproščanjem

Zdravilo je bistra raztopina, ki je brezbarven in ima volumenski delež vonj. Na voljo je v dveh variantah:

1. Spray "Izoket" in podjezične odmerek. Z je en klik na točilnem avtomatu sprosti v obliki drobnih kapljic ene izmed njegovih odmerka, ki je sestavljena iz 1,25 mg aktivne sestavine - izosorbid dinitrat in pomožnimi elementi: etanolom in makrogol 400. Sestavek aerosolni ima freon, pa se nanaša na zdravila neškodljivih za okolje. Proizvedeno v prozornih steklenicah po 15 ml, pakirane v škatli z razpršilnika in navodila. Steklenica za 300 klikov (odmerki), vam omogoča, da spremlja količino droge in pridobiti zamenjavo pravočasno.
2. Rešitev v obliki koncentrata namenjen infuzij. 1 ml tega pripravka vsebuje 1 mg aktivne sestavine izosorbid dinitrat in pomožne snovi: natrijev klorid, natrijev hidroksid, voda. Ena viala - 10 ml raztopine za injiciranje. Na voljo v kartonskih škatlah po 10 kosov.

indikacije

Spray "Izoket" imenuje strokovnjake na stenokardicheskie napade vseh oblik in kot preventivni ukrep se jim izogniti. Priporočljivo je tudi za po infarktu držav, miokardni infarkt v akutni fazi, povečanje tolerance z IMS in zdravljenje koronarne krč arterije. Aerosol "Izoket" uspešno uporablja kot zdravilo za srčnim popuščanjem v levega prekata. Po navodilih koncentrat za infundiranje se predpisuje bolnikom s takšnimi patologij kardiovaskularnega sistema:

• nestabilna angina pojavljajo v preinfarction stanju ali predhodno miokardni infarkt;
• vazospastična angina;
• miokardnega infarkta pri akutnem, neuspeh levega prekata srca, povzročene;
• koronarnega vazospazma med kirurškimi posegi;
• odpoved srca vseh vrst;
• akutna levega prekata srčno popuščanje;
• pljučni edem.

Načini uporabe aerosola

Pripravek v obliki pršila izbrizgane v ustno votlino bolnika, zaradi tega je hitro preide v krvni obtok. Vsaka injekcija zagotavlja en zaužitje odmerek. Navodila za uporabo se nanaša na različne načine uporabe drog, glede na simptome.

Da uvlek stenokardicheskie napad pred prihajajočo fizičnega ali čustvenega stresa, ki lahko povzroči akutne, zamudo dihanje in bolnik prejme od 1 do 3 odmerkih v presledkih 30 sekund med injekcije. Povečanje odmerka brez nadzora strokovnjaka prepovedano.

V primeru suma poslabšanja srčnega popuščanja ali miokardni infarkt, akutni preko bolnika prejme od 1 do 3 odmerkih pod strogim nadzorom obeh srčni utrip in krvni tlak. Če ni izboljšanja, se postopek ponovi pet minut kasneje z odločitvijo zdravnika. V naslednjih desetih minutah, bi bilo stanje stabilizira. V nasprotnem primeru lahko še enkrat ponovite manipulacijo pod nadzorom zdravnika.

Pred postopkom obdelave uvlek koronarne krči (za diagnostično ali terapevtsko kateterizacijo) dajemo pacientu z injekcijo 1-2. Ko se je pojavila potreba, odmerek se lahko ponovi, vendar le, če so kontrolni parametri krvnega obtoka.

Posebna priporočila za uporabo razpršila

V primerih, ko se uporabi nov sprej za prvič, ali po zadnjem odmerku je bila več kot 24 ur, je priporočljivo, da se usmeri najprej pritisnite v zraku, saj ne sme vsebovati zahtevane odmerek. Za odmerke, v skladu z navodili Razpršilo stalno pritisnjena do konca in nato sprosti. Med uporabo z razprševanjem steklenico dozirnika mora biti navzgor in navpično. Bodite previdni in se izognili škropljenje v oči. Med celotnim obdobjem zdravljenja potreben stalen nadzor krvnega tlaka (BP) in EKG gospodarstvu. Vrednost krvnega tlaka ne sme biti manjša od 100 mm Hg. Art. Nenadna prekinitev pouka drog prepovedali, tako imenovani odmerek zmanjševati postopoma. Alkoholne pijače niso priporočljive ob aerosol "Izoket".

Mnenja strokovnjakov kažejo, da je večji odmerek zdravila pogosto imenovanje ali sistematična uporaba lahko privede do razvoja tolerance pri pacientu. Takšna funkcija je razvit in uporaba drugih zdravil, ki so sestavljene iz nitratov. V takih primerih, zdravniki priporočajo za preklic uporabe zdravila za 2-3 dni, po poteku rednega zdravljenja, ki je trajala 3-6 tedne, vzemite odmor za 3-5 dni, in ga začasno nadomestiti z drugimi zdravili, ki imajo podobne učinke. V večini primerov se po prekinitvi ali ukinitvi občutljivosti bolnika precej hitro obnoviti. pomeni komponente izhaja metabolitov kot v ledvicah skoraj polna.

Odmerjanje in uporaba raztopina

Glede na zahteve v pripravku uporabniški "Izoket" (za infuzijske raztopine) se uporablja intravensko. Doziranje lečeči vrechom individualno prilagojena hemodinamičnih in kliničnih parametrov pacienta. Zdravljenje je treba začeti z nizkim odmerkom in povečanje počasi pripeljala do zahtevanega zneska. Navodila Priporočeni odmerek je 2-7 mg / h, v tem zaporedju, povprečni odmerek okoli 7,5 mg / h. V primerih izjemnega obsega nujnosti se lahko poveča na 10 mg / h.

V večini primerov, ljudje s srčnim popuščanjem potrebujejo večje odmerke zdravila. Uvedba zdravila mora opraviti bolnišnično zdravljenje pod nadzorom specialista in uporabo samodejnih sistemov za infuzijo. Celoten postopek spremlja promet lučki (krvnega tlaka in srčnega utripa).

Raztopina za intravenozno dajanje smo pripravili v sterilnih pogojih tik pred postopkom. Zdravilo se ne shrani več kot 24 ur. Metode priprave:

• v koncentraciji 0,01% (100 mikrogramov / ml) - 50 ml 0,1% zdravila lahko naredi 500 ml pripravka, pripravljenih za dajanje;
• v koncentraciji 0,02% (200 mikrogramov / ml) - lahko 100 ml 0,1% raztopine droge dobimo 500 mL zdravilo pripravljeno za dajanje.

Kontraindikacije in previdnostni ukrepi

Zdravilo ni indicirano za bolnike, ki so preobčutljivi za nitratne spojine, kot tudi druge elemente aerosola "Izoket". Aplikacija je tudi prepovedano, če so takšne bolezni bolnikov:

• hipotonija, pri kateri sistolični tlak pod 90 mm Hg.
• vaskularne insuficience v akutni fazi, npr v šoku ali vaskularne propad;
• perikarditis in perikardialni tamponada;
• V kardiogeni šok v primerih, kjer ni možnosti za prilagoditev na drugo pot tlak v levega prekata srca;
• hipertrofična kardiomiopatija;
• zaprtje glavkom.

Poleg tega je zdravilo ni indicirano za osebe, mlajše od osemnajst let. Navodila za uporabo priporoča uporabo zdravila z zelo previdno in pod stalnim nadzorom v teh primerih:

• miokardni infarkt z akutno toka, ko je pacient zmanjšan tlak levega srčnega prekata polnjenje;
• zvišan intrakranialni tlak;
• mitralno in / ali aortna stenoza;
• odkrivanje pojava verjetnost pacienta ortostatske motenj v uravnavanju krvnega obtoka;
• ledvic ali jeter odpoved.

Nosečnost in dojenje

Opravljene so bile znanstveniki v razvoju študij na živalih drog. Poskus na test je pokazal, da je škodljiv učinek na plod ne izvaja. Vendar pa med nosečnostjo in dojenjem imenovanje aerosola je priporočljivo le v tistih primerih, ko se bodo namenjeni koristi za ženske biti bistveno večja od morebitnega tveganja za plod ali dojenja otroka. Zdravljenje v teh primerih bi morala biti pod strogim nadzorom strokovnjakov, kontrolnimi parametri za cirkulacijo (krvnega tlaka in srčnega utripa srca), kot tudi splošnega stanja bolnika.

Medsebojno delovanje z drugimi zdravili

To je prepovedano deliti vazodilatatorji in "Izoket" priprave (sprej). Njihova uporaba v kombinaciji lahko povzroči povečano hipotenzivni učinek. Enak učinek ima za posledico istočasno sprejem "Izoket" in tako aerosola zdravila: antihipertenzivov, blokatorjev kalcijevih kanalčkov, "kinidin" ali "novokainamid" nevroleptiki, 5-fosfodiesterazni inhibitorji.

Okrepitev Antianginozni učinek, kadar se uporablja v povezavi z zdravili, kot so "amiodaron", "propranolol", "Nifedipin", "verapamilom," in z drugimi zaviralci kalcijeve počasno kanala.

Zvišan intrakranialni tlak pri pacientu, lahko pride med kombinirano terapijo z atropin in druge m-holinoblokatorami.

Prekomerno znižanje krvnega tlaka, ki vodijo k koronarni perfuzijo, pojavi pod vplivom alfa blokatorji in simpatomimetik.

Stranski učinki in pregledi

Navodila opisane v veliko stranskih učinkov, ki jih droge "Izoket" (sprej) lahko povzroči. Mnenja nekaterih bolnikih, zdravljenih s to drogo, kažejo videz glavobolov, ki se v medicini se imenuje "nitrati". Kot pravilo, po 2-3 dneh se težava izgine sama po sebi in ne zahteva popravek. Namesto redko zdravilo lahko povzroči pojave, kot so slabost, rdečica kože, bruhanje in suha usta. Pri nekaterih bolnikih, ki so prejemali zdravilo prvič, Valja splošno oslabelost, omotica, znižanje krvnega tlaka in občutek otrplosti. To je posledica majhne motnje v delovanju srca in ožilja. Pojavljajo se pri uporabi primarno ali presegla priporočeni odmerek.

Vendar, glede na kritike, bolniki opazili in učinkovitost. In ko prejme v skladu s strokovnimi zahtevami stranskih učinkov ne pojavljajo tako pogosto. Izjema je glavobol v prvih dneh uporabe, ki spremlja večino primerov, vendar običajno mine v nekaj dneh.

Presega največjo glasnost

Prevelik odmerek zdravila lahko povzroči številne resne odstopanj: sinkopo, kolaps, visok intrakranialni tlak, povišana telesna temperatura, epileptični napadi, motnje vida funkcijo, povečano znojenje, methemoglobinemijo, bradikardija, paralizo in komo. To je razlog, zakaj je pomembno, da ne samo-srca, in vzeti zdravilo izključno v skladu z zahtevami specialist!

Če simptomi opisani zahteva odstranitev terapijo drog in opravlja za stabilizacijo bolnikovo stanje.

analogi

Zdravilo "Kardiket» (CHWARZ Pharma, Nemčija) - ena izmed najpogostejših generičnih zdravil (analogov) droge "Izoket" (sprej). Cena tega nadomestka je odvisna od koncentracije aktivne snovi in število tablet v paketu.

Na primer, sredstvo v tabletah po 20 mg "Kardiket retard" (20 kos. Na embalaži) od 62 do 72 rubljev, medtem ko v istem pripravku, le v odmerku 40 mg tablete in količini 50 kosov, ima vrednost 210-220 rubljev.

Skupina zdravil "Nitrosorbid" več ruskih podjetij izdelane, in imajo različne oblike sproščanja, preveč, je nadomestek zdravilo "Izoket". Analogi te skupine imajo ime "Nitrosorbide-Rusfar", "Nitrosorbide", "Nitrosorbide NS", "Nitrosorbide-UWI."

stroški

V ruski lekarnah bodo morali plačati od 365 do 470 rubljev na odmerjeno formulacijo "Izoket" (spray). Cena se oblikuje glede na lokacijo prodajnega mesta in njegovega statusa. Na spletnih strani, ki prodajajo zdravila je mogoče kupiti po nižji ceni, kot konvencionalni lekarni v bližini vašega doma. Toda ob naročilu preko interneta, bodo morali plačati 200 rubljev za dostavo ali prejeli brezplačno sredstvo v odstavku ex, ki ni vedno na priročnem mestu geografsko.

Tudi, kadar koli lekarni lahko kupite paket (10 vial) koncentrirane raztopine za infuzijo "Izoket". Njena cena se giblje od 906-980 rubljev.

Pregled

Zdravilo se proizvaja nemško podjetje "YUSB Pharma GmbH". Je rok pet let. Pogoji, ki so naprodaj - prisotnost recepta. Po daljšem obdobju uporabe je priporočljivo preveriti delovanje razpršilca. Oznaka aerosola je sestavljen iz spodnje puščice. Ko tekočina doseže raven bi moralo biti, da bi dobili novo zdravilo, saj je uporaba obstoječega steklenice mogoča le z malo nagnjen, v katerem je sesanje cev potopljena v tekočino.