Herpes pri otroku.

Herpes pri otroku je lahko posledica intrauterine okužbe, ali pa otrok lahko ujame rojstvo od družinskih članov in drugih nosilcev virusov.

Treba je opozoriti, da je virus herpesa lahko dve vrsti: prvi in drugi. Skladno s tem se lahko HSV tipa 1 lokalizira na obrazu, koži, sluznicah, kot tudi pri parenhimih notranjih organov in živčnih debelih. HSV tipa 2 se imenuje tudi genitalen in je lokaliziran na področju zunanjih in notranjih spolnih organov.

Menijo, da je 90% svetovnega prebivalstva nosilce virusa herpesa, vendar to ne pomeni, da imajo vsi ljudje klinične manifestacije te bolezni. Da bi proces aktiviral in pokazal klinične znake, je treba istočasno vplivati na številne dejavnike, zato so ljudje preprosto nosilci tega virusa.

Herpes pri otroku se lahko pojavi pri neposrednem ali posrednem stiku z osebo v akutni fazi bolezni (kadar obstajajo klinični znaki) in pri prenosu virusa v transplacentalnem ali zračnem kaplju. Do danes se je incidenca genitalnega herpesa pri novorojenčkih povečala, ki se je med procesom naravnega rojstva okužila. Potem, ko je patogen vstopil v epitelne celice, se aktivno pomnoži. Posledično so okužene celice uničene in na njihovem mestu se oblikuje erodirana površina z vidnim mehurjem. Sčasoma mehurčki postajajo vse bolj in bolj napolnjeni s hemoroagično vsebino in jih je mogoče odpreti. Ko se mehurček poči, na svoji površini nastane skorja, ki jo nadomešča zdravo tkivo.

V običajni situaciji po vidnem pojavu herpesa ni brazgotine ali lupine levo, če pa se proces nenehno pojavi na istem mestu ali se pojavi sekundarna okužba, lahko ostane brazgotina na koži.

Herpes pri otrocih na obrazu je najpogosteje lokaliziran v nasolabialnem trikotniku. Najpogostejše mesto za pojav mehurčkov je rdeča meja ustnic. Ta lokalizacija je tudi najbolj neprijetna, ker Otroci neprestano poškodujejo mehurčke na tem področju, oziroma se virusni delci lahko razširijo na sluznice in kožo.

Genitalni herpes pri otrocih je prirojena okužba, ki se postopoma ponavlja. Otroci s to manifestacijo bolezni so nemirni, spali in jejo slabo. Tudi ta oblika je težko zdraviti, ker Številna zdravila za otroke so kontraindicirana ali lahko povzročijo neželene učinke.

Herpes pri otroku je lahko lokaliziran v osrednjem živčevju, kar znatno poslabša napoved bolezni. Dejstvo je, da je poraz HSV tipa 1 centralnega živčnega sistema zelo pogosto zapleten zaradi nevroloških motenj, zato je za te otroke potreben strog zdravstveni nadzor.

Ko je prizadet CNS, bodo herpetične vezikle lokalizirane vzdolž živčnih debel, najpogosteje na prstih in prstih ali na podlakti.

Oftalmoherpes je tudi zelo resna oblika herpetične okužbe. Ta bolezen lahko pri dojenčkih povzroči trajne motnje vida, kar lahko posledično povzroči slepoto.

Pogosto je herpes lokaliziran na ustni sluznici, v tem primeru ga je treba razlikovati od vnetja žrela in stomatitisa.

Herpes pri otroku lahko razdelimo na več osnovnih oblik:

- generalizirano;

- lokalizirano;

- pogosti.

Proces je lahko akuten, neučinkovit ali z relapsom. V skladu s to razvrstitvijo je potrebno zdravljenje otrok. Obstajati mora tako lokalno kot splošno zdravljenje. To ne bo le zmanjšalo število in pogostost relapsov, ampak bo tudi pospešilo okrevanje otroka.