Atelectasis - kaj je to? Diagnosticiranje, zdravljenje in prognoza

Atelectasis - kaj je to? Odgovor na to medicinsko vprašanje je znano le, da strokovnjakom. Ampak za to, da se ugotovi, da ne potrebujejo zdravnika. Podrobnosti o atelectasis, se lahko naučite iz materialov iz članka.

opredelitev

Atelektaza - patološko stanje, ki je označena z izgubo svetlobnega zračnosti vseh ali določenem območju. Ogledov Izraz je grškega izvora. Prevedena v ruski, to pomeni, da "ni" ali "nepopolne raztegljive tkanine."

vzroki

Atelectasis - zmanjšanje iz segmenta pljuč. Za razvoj tako lahko patološko stanje povzroči več dejavnikov. Mi seznam najpomembnejše zdaj:

• Povečana površinska napetost opazili na stenah alveole. Značilno je, da je ta patologija povzročena s pljučnim edemom ali kardiogeni noncardiogenic izvora, kot tudi zaradi pomanjkanja surfaktanta ali infekcijskih procesov.
• Stiskanje dihalnih poti ali pljuča, ki jo povzročajo različni zunanji dejavniki (npr, mediastinuma tumorja, nepravilnost pri razvoju velikih krvnih žil, limfadenopatija miokardnim hipertrofije , itd).
• Patologija sluznico (notranja) stene bronhijev (npr bronhomalyatsiya, deformacija, otekanje ali edem).
• Zoži ali zapre lumen tako imenovane bronhialne tujke, sluz, kazeoznega maso (npr, tuberkuloza), in sluznice edem.
• Kršitve naravnega odklona prsnega koša, ki nastanejo zaradi paralizo phrenic živca, splošno anestezijo, skolioza ali živčnomišičnih bolezni.
• Povečanje notranji tlak v plevralni votlini (vključno z hemotoraks, hidrotoraks, empiem, pnevmotoraks).

Zakaj se še vedno pojavljajo atelektaza? Vzroki za te bolezni pogosto skriva v akutni masivni propadu pljuč, ki nastane kot pooperativne komplikacije zaradi podaljšane nepremičnosti pacienta, prevelikega kisika, podhladitve, uporabi visokih odmerkov pomirjevala in opioidov, kot tudi vazodilatacijskih sredstva.

dejavniki tveganja

Kdo je najbolj pogosto opazimo atelektaza? Ta bolezen se je pokazala pri ljudeh z debelostjo, cistične fibroze in astmo. Prav tako dovzetne za kadilce.

razvrstitev

Z izvora atelectasis pljučnega režnja je lahko prirojena (tj primarni) ali pridobljeni (tj, sekundarni).

V skladu z osnovno boleznijo pomenilo stanje, ko je novorojenček ni enostavno glajenje. Kot je za pridobljeno atelectasis, v tem primeru pa spadenie pljučnega tkiva, ki so bili prej vključeni v proces dihanja.

Ne moremo reči, da je treba takšne pojave razlikovati od prenatalne atelectasis, tj airless stanje pljuč, ki se ugotovi pri plodu, in fiziološko (tj Hipoventilacija, ki se pojavlja pri sicer zdravih ljudeh, in je neke vrste funkcionalno rezervo za pljučnega tkiva).

Vrste bolezni

Glede na količino pljučnega tkiva, ki se razteza od procesa dihanja, se zadevna bolezen razdelimo na:

• acinarna;
• segmentna;
• lobularni;
• skupaj;
• kapitala.

Prav tako je lahko dvostransko ali enostransko. Mimogrede, prva vrsta je zelo nevarno in se lahko zelo hitro pride do smrti bolnika.

vrste bolezni

Glede na etiopathogenic dejavnikov te patologije dihal je razdeljen na naslednje vrste:

• Stiskanje atelectasis ali propad pljuč. Ta pogoj je s stiskanjem pljučnega tkiva od zunaj, in kopičenja povzročila v plevralni votlini tekočine, zraka, krvi ali gnoja.
• Obstruktivna atelektaza. Ta pojav je povezan z mehanskim krši sapnika in bronhijev obstrukcije.
• Diskoidni atelectasis pljuč. Takšna patologija običajno razvije po udarnine prsnega koša in reber.
• Krčenje - povzroča stiskanjem vlaknatega tkiva alveole (v subpleural pljučih).
• Acinarnih - povezana s pomanjkanjem surfaktanta (najpogosteje pojavlja pri odraslih in novorojenčkih s sindromom dihalne stiske).

Omeniti je treba tudi, da se bolezen lahko šteje refleks in po operaciji, in postopoma razvija akutna, enostavno in zapleteno, prehodno in vztrajen.

simptomi

Intenzivnost pljuč atelectasis klinika je odvisna od obsega in hitrosti popustijo nonfunctioning pljučnega tkiva. Mikroatelektazy, enojni segmentnih atelectasis in srednedolevoy sindrom pogosto asimptomatski.

V zvezi z ostrim nastopom bolezni, ima hude simptome. V tem primeru je pacient čuti nenadno bolečino, paroksizmalna dispnejo, cianoza, suh kašelj, tahikardijo in hipotenzijo. V veliko povečanje lahko pride do okvare dihal celo usodna.

Po pregledu pacienta pokazala zaostankov prizadetega režnju pljuč med dihanjem, kot tudi manjši dvig dihal prsih. Poleg tega, preko požarnega atelectasis določi topi tolkala zvok ali skrajša. V isti sapi močno oslabljen (ni mogoče zaslišati).

zapleti atelectasis

S postopnim zaustavitev pljučni prezračevalnih segmentov simptomov bolezni so izražene v manjšem obsegu. Toda v naslednjem atelektaticheskaya pljučnice razvija v gipopnevmatoza.

Videz kašelj s izmečka, povišano telesno temperaturo, in povečanje simptomov zastrupitve govori o pristopu vnetja. V tem primeru se zadevna bolezen otežuje razvoj pljučnega abscesa ali abscesov pljučnico.

diagnostika

Diagnoza pljučnega atelektaza opravi rentgenskim pregledom respiratornega organa v stranski in frontalne projekcije. To kaže homogenega polja zatemnitev pljuč in odmik proti oborjene frakcije procesa dihanja mediastinuma. Poleg tega rentgenski označena visoko položaj membranske kupole in povečana zraka pljuč.

V primeru dvoma, je ta način študija, ki jo določi CT. Tudi za določanje vzrokov obstruktivne uporabe atelektaza bronhoskopijo in med podaljšanim atelektaza proizvodnjo angiopulmonography in bronhografii.

zdravljenje

Dokaz pljučnega atelektaza zahteva zdravnika (Pulmolog, neonatologija, travme ali prsnega kirurgu) taktike aktivni. Samo novorojenčki s primarno pljučno atelectasis proizvajajo sesanje vsebino dihala skozi gumijasto kateter. Če je potrebno, opraviti sapnika intubacijo in glajenje pljuč.

Pri tej vrsti bolezni, kot so obstruktivna atelektaza, ki je tuje telo povzročajo, se njegova ekstrakcija izvaja medicinsko diagnostično bronhoskopijo.

Če je pljučna spadenie posledica kopičenja trdovratne skrivnost, nato preživeti endoskopsko reorganizacijo bronhialno drevo.

Da bi ublažili pooperativne atelektaza izvedemo aspirat, dihalne vaje, masaža prsih tolkala, drža drenažo, ter vdihavanje z encimom in bronhodilatator drog.

Ne moremo reči, da je pri vseh atelectasis porekla, ki je predmet obveznega izvajanja preventivnega protivnetno terapijo.

obeti

Uspeh v razširjenem svetlobe je odvisen od časa po začetku zdravljenja in vzroki atelektaza. Ko je ugodna popolna odprava slednje v prvih treh dneh po napovedi glede okrevanja dihalnih mesta organov.

Ko hudih primerih ni mogoče izključiti razvoj sekundarnih sprememb v spalni delnico. Hitro razvijal in ogromen atelectasis lahko povzroči smrt.