Necrotizirajoči fasciitis je zelo resna bolezen

Na srečo za vse, je to precej redka bolezen, saj je nekrotizirajoči fasciitis redek. Ta bolezen je zelo resna bakterijska okužba. Kateri so vzroki njenega nastanka in kako se lahko pozdravi?

Mesojede bakterije, ki povzročajo to bolezen, spadajo v mehka tkiva in fascijo, ki je membrana tkiva, ki pokriva mišice. Lahko se zgodi na okončinah po manjših poškodbah ali po različnih kirurških posegih. Okužba, ki jo povzroča streptokok v skupini A, se najpogosteje pojavlja zaradi penetracije tega patogena v telo, tudi z najmanjšimi poškodbami kože. Mešane bakterijske okužbe so pogosta posledica kirurških operacij. Necrotizirajoči fasciitis se pojavi v primeru naključja več posebnih pogojev: oseba ima rez, modrico ali odprto kožo, rano, skozi katero bakterije vstopijo v tkivo; Prišlo je do stika z osebo, ki je nosilec bakterije (najpogosteje je invazivni serotip ali sev streptokoksa). Ta penetracija v človeško telo hitro proizvaja in proizvaja okoli sebe encime in toksine, ki uničujejo mehka tkiva in fascijo. Zaradi tega stalnega procesa hitro postanejo gangrene. Ta gangrenozna tkiva je treba odstraniti samo kirurško, ker sicer lahko bolnikovo življenje preneha s smrtnim izidom.

Če nekrotizirajoči fasciitis najdemo v zgodnjih fazah bolezni, jih je mogoče med kirurško odstranitvijo kože in mehkega tkiva odstraniti le malo, zato bo potrebno le odstraniti podkožne maščobe in tkivo. Bakterije ne smejo napadati mišičnega ali kostnega tkiva, čeprav nihče od tega ni imun. V najhujših primerih je amputacija prizadetega okončine obvezna. Če so zdravniki popolnoma prepričani, da se okužba ustavi, se rana zapira, običajno s pomočjo kožnega presadka. Nekrotizirajoči fasciitis je ena najhitreje rastočih okužb. Zato je pravočasnost zdravljenja najpomembnejši dejavnik pri reševanju bolnika.

Vzroki za to bolezen so uničenje tkiv s streptokokno okužbo ali anaerobnimi in aerobnimi bakterijami. Ti patogeni se razširijo v podkožno tkivo iz sosednjega črevesja ali travme. Največje tveganje za nastanek bolezni je pri ljudeh s sladkorno boleznijo. Necrotizirajoči fasciitis vodi do ishemije tkiva zaradi blokade podkožnih posod in povzroči nekrotične poškodbe kože.

Simptomi bolezni:

- intenzivna bolečina;

- prizadeto tkivo pridobi rdečo barvo, postane vroče in oteklo, nastajajo mehurčki;

- visoka vročina, hipotenzija, tahikardija, zmanjšana duševna aktivnost;

Razvoj gangrene.

Diagnoza je ugotovljena pri pregledu in potrjena z visoko levkocitozo, prisotnostjo plinov v tkivih, poslabšanjem hemodinamičnega in presnovnega stanja.

Zdravljenje nekrotizirajočega fasciitisa je sestavljeno iz uporabe več vrst antibiotikov in kirurškega posega. Približno 30% primerov se ta fasciitis konča s smrtjo bolnika. Starejša starost, zakasnela diagnoza in zdravljenje znatno poslabšajo prognozo.

Različni fasciitis je plantarni fasciitis, ki je aseptično vnetje, ki se nahaja v območju pritrditve do pete plantarne aponeuroze. Mehanizem razvoja te bolezni je neposredno povezan z draženjem periosteuma pod obremenitvijo, trganjem ploščatih ploščic in razvojem vnetja v tej coni. Klinična slika: bolečina v peti, ki nastane po dolgem sprehodu in obutev.

Plantarni fasciitis, katerega zdravljenje je zmanjšanje napetosti tkiva plodne površine, se lahko pozdravi s posebnimi oblogami, fizioterapijo, protivnetnimi zdravili, terapijo z udarnimi valovi.