Monocitne erlihioze oseba: diagnoza in zdravljenje

Monocitne erlihioze oseba - to je redka nalezljiva bolezen, ki jo bakterije iz družine Ehrlich povzročil. Patologija lahko kaže močno povečanje telesne temperature, glavobol, bolečine v mišicah (mialgija), mrzlica, nepojasnjena utrujenost, šibkost. Simptomatike je opaziti v nekaj tednih po prvotni okužbi. Poleg tega je v številnih primerih, kot rezultat laboratorijskih testov je pokazala zmanjšanje števila trombocitov v obtoku krvi (trombocitopenija), skupaj z zmanjšanjem števila levkocitov (levkopenijo) in nenormalnega povečanja vsebnosti nekaterih jetrnih encimov (jetrna transaminaza). V nekaterih primerih, simptomi napredujejo in so izražene v slabost, bruhanje, driska, hujšanje, izguba orientacije v prostoru. Če je bolnik zazna človeško monocitične erlihioze, je treba zdravljenje takoj sledi po diagnozi, ker je pomanjkanje ustrezne bolezni zdravljenje privede do nevarnih zapletov, kot so ledvic ali respiratorno odpoved. Nosilci okužb so pršice.

Znaki in simptomi

Monocitne erlihioze oseba, simptomi, ki jih je enostavno treba zamenjati s simptomi drugih nalezljivih bolezni, in je bilo razmeroma kratkim raziskana. Značilno je, da patologija kaže približno tri tedne po vbodu klopa - Ehrlich nosilec družinske bakterij. V začetku so pacienti, ki trpijo zaradi tipičnih znakov okužbe, vključno velikega povečanja telesne temperature in splošne šibkosti. V nekaterih primerih je kožni izpuščaj doda takšnih simptomov. Pri hudih okužbah bolnik izgubi apetit, izgubijo težo hitro in je v nevarnosti za anoreksijo bolezni. Včasih so tudi znaki erlihioze redkejše - kot so kašelj, driska, bolečine v žrelu (faringitis), in bolečine v trebuhu.

V večini primerov, ko obstaja sum človeški monocitne erlihioze, diagnoza vključuje krvne teste. Rezultati teh preiskav (kombinacija leuko- trombocitopenijo hkrati z nenormalnim Jetrni encimi) omogočajo pacient postaviti pravilno diagnozo. V nekaterih primerih je pacient trpi zaradi vnetja jeter (hepatitis).

V odsotnosti ustreznega zdravljenja pojavi huda monocitne erlihioze osebo. Simptomi bolezni v tej fazi se razlikujejo od standardnih manifestacij okužbe in se lahko izrazijo v naslednjih pojavov in določa:

• težko dihanje (dispneja, dispneja);
• Težave s strjevanjem krvi (koagulacije), ki lahko povzroči krvavitev v prebavnem traktu;
• nevrološke motnje zaradi cerebralne in spinalne infekcije (centralnega živčnega sistema).

Če okužba briše centralni živčni sistem, bolnik z diagnozo "človeškega monocitnega erlihioze" Zaznali nenormalna tkiva (tumorja) v možganih. Poleg tega je v nekaterih primerih razvil meningitis - vnetje zaščitnih membranskih membranah možganov in hrbtenjače. Likvor lahko vpliva tudi na okužbo.

nevrološke manifestacije

Nevrološki simptomi bolezni vključujejo:

• zmedenost;
• nenormalna občutljivost za svetlobo (fotofobija);
• togost vratu;
• epizode nenadzorovano električna aktivnost v možganih (napadom);
• koma.
• V redkih primerih, so:
• pretirano intenzivno refleksne reakcije (hiperrefleksija);
• motnje koordinacije prostovoljne gibov (ataksija);
• delna izguba motoričnih sposobnosti obraznih mišic zaradi okvare enega (ali več) dvanajst parov živcev povezanih z možganskimi (lobanjskih živcev).

Monocitne erlihioze in človeške granulocitne anaplazmoza brez strokovne obravnave bolezni so smrtno nevarne.

razlogi

Vse vrste analiziranega patologije z bakterijami, ki spadajo v družino Ehrlich povzroča. Patogen monocitne erlihioze oseba se šteje Gram-negativna.

Menijo, da je glavni vzrok za okužbe - vbodu klopa. Nekatere od teh žuželk so nosilci patogenov.

Ko v telo preko krvi, Ehrlichia širi po krvi in limfnih žil. Limfna - telesna tekočina nosi celice, namenjene za boj proti nalezljivim boleznim. Bakterije naj se preseli v nekaterih celicah (monociti in makrofagi), ki imajo neprecenljivo vlogo pri ohranjanju stabilnega delovanja imunskega sistema. Te celice požira bakterije in obdelujejo (proces se imenuje fagocitozo), vključno z bakterijami in drugimi tujimi elementi. Vendar Ehrlichia prodrejo globoko v naravni imunski obramba začne rasti v votlinic - votlin, obdanih z membrano. Bolezen ne vpliva le na monocitov in makrofagov v krvi, ampak tudi nekatere vrste telesnih tkiv (vključno kostnem mozgu, limfnih vozlov, jetri, vranico, ledvice, pljuča in hrbtenjačni tekočini).

Differentsiatsialnaya diagnoza: granulocitne anaplazmoza

Simptomi te okužbe je mogoče enostavno zamenjati s simptomi drugih patologij. Najpogostejši razlika diagnoza, da je monocitne erlihioze in človeške granulocitne anaplazmoza.

Za razliko od Mach, granulocitne anaplazmoza bakterije z ustreznim imenom Anaplasma povzročil. Mikroorganizem, ki ga nosi klopi, pojavijo določene granuliranih levkocite - nevtrofilnih granulocitov. Te celice so vključeni v proces fagocitoze in so običajno odgovorni za uničenje škodljivih mikrobov. Ko okužen z Anaplasma značilnih simptomov običajno manifestira v tednu po vbodu klopa - prevoznike bakterij. Skoraj vedno pacient trpi zaradi vročina, mrzlica, bolečine v mišicah (mialgija), splošna šibkost, utrujenost, glavobol. Včasih je tudi kašelj, bruhanje in / ali dezorientiranost. Poleg tega, granulocitne anaplazmoze podobna okužbe, kot so človeški monocitnega erlihioze, s tem, da so rezultati krvnih preiskav kazali na enak zvišanje določenih jetrnih encimov (jetrna transaminaza). z nenormalno znižanje ravni rdečih krvničk v krvnem obtoku krvi Pogosto nediagnosticirana in anemija povzročil. V odsotnosti ustreznega zdravljenja se pojavi na tveganje za razvoj odpoved ledvic. V ZDA, primeri človeške granulocitne anaplazmoze Najpogosteje zabeležena v severovzhodnem in zahodnih držav.

sennetsu vročina

Monocitne erlihioze oseba (Mach), ki se razlikuje tudi od sennetsu mrzlice - zelo slabo poznan in zelo redka nalezljiva bolezen, ki spada v podvrsto človeške erlihioze, ki jih povzročajo bakterije in ustrezno imenom - Ehrlichia sennetsu. Nekaj tednov po začetni okužbi pojavijo simptomi podobni splošnih znakov Mach: velikega povečanja telesne temperature, glavobol, bolečine v mišicah (mialgija). Nekateri bolniki imajo slabost, bruhanje ali izguba apetita do anoreksije. Poleg tega lahko izvidov krvi je bilo videti, da se zmanjša nivo številom belih krvnih celic (levkopenija) in patološkega povečanje prostornine jetrnih encimov. Nosilec (ali nosilec) sennetsu vročina še ni natančno določena; nekateri znanstveniki, kažejo, da je lahko klopi, medtem ko so drugi raziskovalci pravijo, da se lahko ta bolezen okuži po zaužitju surove ribe. V tem trenutku, so opazili okužbe le na vzhodu Japonske in Malezije.

lymska borelioza

Lymska borelioza - nalezljiva bolezen, ki jo povzroča bakterija, spirohete družine Borrelia. Prevoznikov vredosnosnyh mikrobi so Ixodes scapularis. V večini primerov je bolezen v prvi vrsti kaže videz rdeče otekline na koži, ki je na prvi pogled, kot je postavljeno krožno spot majhnosti (papule). Papule začne hitro rastejo in na koncu doseže najmanj pet centimetrov v premeru. Po tem je simptomatike, karakterizacijo in monocitne erlihioze oseba. Verjetnost okužbe z lymsko boreliozo je veliko nižja od tveganja za lovljenje macha, vendar razlika diagnoza še vedno nujen korak pri določanju okužbe. Bolniki z lymsko boreliozo pogosto pritožujejo kuge (ne kot oster in nevaren, kot v Mach), mrzlica, bolečine v mišicah, glavobol, slabost, utrujenost in bolečina ali togost v velikih sklepov (infekcijski artritis), običajno v kolena. Simptomatiko lahko v obliki ponavljajočih se ciklih. V hujših primerih, če je ne zdravimo opaženih nevroloških motenj in bolezni srčne mišice. Po statističnih podatkih, večina lymske borelioze se nahaja v severovzhodni Združenih državah Amerike. Vendar pa obstajajo primeri okužbe in v drugih državah, vključno s Kitajsko, Japonsko, Avstralijo in nekaterih evropskih državah.

piroplazmozo oseba

Monocitne erlihioze oseba, je verjetnost okužbe z virusom, ki je sorazmerno višja od tveganja okužbe z drugimi bakterijami, je ne samo potencialno nevarna nalezljiva bolezen prenaša klopi. Piroplazmozo oseba (z drugimi besedami - babezioza) - okužba, ki jo enoceličnih mikroorganizmov iz družine Babesii povzroča. Najpogosteje je ta bolezen prizadene živali, občasno pa obstajajo primeri ljudi, okuženih z njo. Še posebej, je verjel, da so klopi prenašalci Babesii ki lahko parazitirajo na človeško telo. Piroplazmozo kot a monocitnih erlihioze oseba prvih simptomov: bolniki pritožujejo zvišana telesna temperatura, mrzlica, glavobol in bolečine v mišicah, slabost, bruhanje. Poleg tega obstajajo takšni nenormalni pojavi kot prezgodnje uničenje rdečih krvničk v krvni obtok (hemolitična anemija) je, nenormalno zmanjšanje njihovega števila (trombocitopenija), zmanjšanje skupnega števila belih krvnih celic (levkopenija), in povečano vranico (splenomegalija). Ljudje s skupnim zadovoljivih zdravstvenih simptomi lahko razlikujejo mehkobo ali odsoten v celoti. Hudi primeri piroplazmozo osebo opazili pri bolnikih, ki so že bili operirani za odstranitev vranice (mišk) ali imajo šibek imunski sistem. Najpogosteje diagnosticiran človeško babezioze na severu Združenih držav, vendar obstajajo primeri njihovega odkritja v evropskih državah.

Ameriški klopi tifus

Monocitne erlihioze oseba, je treba razlikovati od ameriškega klopov ricketsiosis - redke nalezljive bolezni, ki jih povzročajo bakterije iz družine Rickettsia povzročil. Nadzor vektor enake žuželke, ki lahko okužijo monocitne erlihioze ljudi. Ko tifus opazili hude glavobole in bolečine v mišicah, vročina, mrzlica, izguba orientacije v prostoru. V večini primerov, ko dva - šest dni po vbodu klopa pa je kožni izpuščaj, predvsem zajema dlani, zapestja, stopala, gležnje in podlahti. Kasneje, izpuščaj razširi na obraz, trupa in spodnjega dela noge. Včasih so slabost, bruhanje in bolečine v trebuhu. V nekaterih primerih, ko se bolezen ni diagnosticirana v času, ali v odsotnosti ustreznega zdravljenja lahko simptomi klopni ZDA ricketsiosis lahko smrtno nevarne. Izbruhi bolezni so zabeležili v različnih regijah ZDA.

diagnostika

Diagnosticiranje človeške monocitne erlihioze, okužbo, ki je lahko povzroči potencialno nevarne simptome, morate uporabiti temeljit zdravniški pregled, analizo testov brez bolezni in specializiranih laboratorijskih. Krvni testi pogosto kažejo tipične manifestacije človeškega monocitnega erlihioze: padec števila rdečih krvnih celic (trombocitopenija), zmanjšanje nekaterih belih celic (levkopenija), in hkratno povečanje stopnje specifičnih encimov jeter (npr serumska aspartat aminotransferaza in alanin aminotransferaze). V nekaterih primerih, kot rezultat laboratorijskih testov je pokazala patološko cerebrospinalno tekočino. Poleg tega lahko rentgensko slikanje prsnega koša zaznavanje nenormalne spremembe v pljučih (npr pljučni infiltrati ali akumulacije prebitek tekočine).

Raziskave krvni razmaz pod mikroskopom elektronskih žarkov, lahko zazna nabiranje bakterij v votlinic nekaterih celic (predvsem monociti), vendar je v zgodnjih fazah okužbe so taki grozdi ni vedno vidna. V nekaterih primerih, dodatne specializirane laboratorijske preiskave, da se določi posebno vrsto okužbe in potrditev diagnoze.

Takšni specializirani testi vključujejo, na primer, posredno Postopek imunofluorescenčni za detektiranje patologij, ki vključuje študijo seruma, proizveden na osnovi bolnikovi krvi. Protitelesa - beljakovine, ki jih proizvajajo nekatere belih krvnih celic - pomaga toksinov v telesu boriti in škodljivih mikroorganizmov. Pri uporabi posredni imunofluorescenco človeških specifičnih protiteles označenih s fluorescentnimi barvili, smo v serumu pod ultravijolično sevanje in pregledamo pod mikroskopom, da prepoznajo medsebojno reakcijo protiteles specifičnih mikroorganizmov.

zdravljenje

Če je potrjeno diagnozo "človeškega monocitnega erlihioze," kot za zdravljenje te bolezni? Najpogosteje, zdravniki predpisujejo standardni odmerek tetraciklinskih antibiotikov. Kot je alternativna terapija včasih uporablja na podlagi doksiciklin. V hujših primerih lahko bolnik morali strokovni nadzor v bolnišnici. Poleg antibiotikov, je možno, da bi katerokoli zdravilo zdravniško dovoljenje, da se olajša tipične simptome okužbe.

preprečevanje

Če živite v geografskem območju, ki je naseljen s klopi potencialno nevarne, vključno z nosilci bakterije družinskega Ehrlich je, da je zaželeno, da sprejmejo ustrezne varnostne ukrepe. Če ste zapustili državo, ne pozabite, da ste s tem poveča tveganje za okužbo s hudo boleznijo, kot je monocitne erlihioze osebe. Foto pršice so potrdili nosilci bakterij, bo še naprej pozorno spremljala, pa je vedeti, potencialni sovražnik v obraz ni dovolj. Nosite dolge hlače, srajce in majice z dolgimi rokavi. Pomembno je, da nosijo klobuke, najboljše - široko krajci klobukov, toliko pršice živijo v drevesih. Izberite svetlo obarvana oblačila, saj je najlažje videti žuželke. Uporaba posebnega orodja odbija in se prepričajte, da sta koža in obleka pogosto pregledajo. Večina klopi ugrizi pojavijo na lasišču in vratu.