Nevrološko stanje. nevrološka izpit

Živčni sistem človeških zagotavlja ureditev organov in tkiv, in spodbuja prilagajanje organizma na določene pogoje. To je odvisno od deluje telo na splošno, in človekovo interakcijo z okoljem. Vsak zdravnik je zelo pomembno, da se lahko določi nevrološko stanje bolnik. Kaj je to in kako se je njegova študija, govoriti o tem še naprej.

Zakaj je pomembno, da se ugotovi stanje

Najprej, ko gre za bolnika, zdravnik je treba paziti na svoje vedenje, reakcije in splošno duševno stanje. Še posebej, če je bolnik sprejet v travma ali urgentni medicini povzročila blizu. Zdravnik bo določil, najprej stanje možganov, saj je to odvisno predvsem od namenskih zdravljenja v prihodnosti. To preučila nevrološko stanje bolnika, zdravnik omogoča sam predpisati zdravljenje, ki bo izboljšal delovanje možganov in povečanje možnosti za pozitiven izid.

zenice reakcija na svetlobo, ni dovolj, da nastavite nevrološko stanje. Trenutno, sheme, ki ocenjuje možgane, od nekaterih nevroloških simptomov. Nastavi stanje se lahko spremeni v specializiranih diagnostični center. Mi poleg razmisliti, kako določiti stanje.

Primarna raziskava bolnik

Glavni pogoj za ustrezno preiskavo nevrološki status - je sposobnost zdravnika za primerjavo simptome in znake nekaterih območjih živčnega sistema.

Pri splošnem pregledu, zdravnik mora pokazati, proaktivno in izvedeli naslednje:

• vzpostaviti podatke pacientov: ime, ki ima delovno mesto;
• poslušati pritožb pacientov;
• ugotoviti, ali je bilo omedlevica, ali krči;
• pritožbe zaradi pogostih glavobolov in kaj imajo značaj, kjer se nahaja, da bi ugotovili, kaj sproži bolečino, ki je bil povezan simptome;
• morate vedeti, v kakšnem vrstnem redu se razvija bolečine ali napad, je poživilo;
• izvedeti, kaj se obravnava je bila izvedena prej, kaj droge uporabljajo in kako delujejo na bolnika.

Tudi pisanje nevrološkega statusa bo vključeval spol, nalezljivih bolezni, zlasti v perinatalnem obdobju , in še to, da so nekatere dedne bolezni živčnega sistema.

Skupna pregled bolnika

Za namestitev nevrološko stanje, je potrebno ne le za razgovor z bolnika, ampak tudi skrbno preučiti. Če želite to narediti, mora biti bolnik, da strip na spodnjem perilu.

Nato oceni stanje kože, njihovo barvo. Za merjenje telesne temperature. Opomba prisotnost brazgotine, sledovi injekcije. Treba je ugotoviti, kateri tip bolnika: astenik, hypersthenics, normastenik. Ali obstaja debelost ali pretirana vitkost.

Nato opravi vizualni pregled in palpacija glave. Praznujemo obliko, simetrijo in prisotnost odrgnin. Treba je paziti na tesnila, boleče poškodbe. Preizkusite časovne arterije, oceniti njihovo stanje. Za oceno zrkel in izločki iz nosu in ušes, če so na voljo.

Pregled vratne hrbtenice in hrbtenjače

Na pregledu, bodite pozorni na položaj vratu in mobilnost glave in vratu. Ščitnice, vratni arteriji, pregleda bezgavke, otipanjem. Karotidne arterije in subklaviji preuči porabe avskultacija. Določite ton vratu, če Lhermitte simptom. Nadaljnji pregled se opravi na prsni koš in trebuh.

Zelo pomemben temeljit pregled hrbtenice. Bodite pozorni na različne vrste spinalne deformacijo, navedite oceno mobilnosti vretenca, nagibni bolnik v različnih smereh, določi stopnjo napetosti v mišicah in bolečine, ter stanje ledvenih vretenc.

delovanje možganov in pregled dela lobanjske živcev

To je zelo pomembno pri preučevanju nevrološki status bi ocenili delovanje možganov. Treba je razlikovati kršitev patologij pri delu. Če želite to narediti, morate oceniti naslednje kriterije:

• zavest;
• Sposobnost za navigacijo;
• izvedeti, kako je razvoj pozornosti, spomina;
• ugotoviti, kako je oseba v stik, kaj svoj govor;
• vedeti, ali je bolnik sposoben slediti zaporedje;
• preveriti, ali obstajajo znaki agnosia.

Opis nevrološko stanje ne more mimo analize lobanjske živcev. Obstaja le 12 parov.

Vsak od njih je odgovoren za določeno funkcijo. Senzorične živci (1, 2, 8 parov) so odgovorni za občutljivost obraza koža, oči, ust, žrela. Motor 3, 4, 6, 7, 11, 12 parov, ki so odgovorni za gibanje zrkel, obraznih mišic, jezika, žrelo in grlo. Mešani 5, 9, 10 parov živcev, ki so odgovorni za motor in senzorične funkcije. To je trigeminalnega živca, glosofarin-geusa in vagusni živec.

Obstajajo posebne teste, s pomočjo katerih se preveri delovanje možganski živec.

Ocena delovanja motorja in reflekse

Pomembno je, da oceni delovanje mišic. Treba je preučiti meča in ramenskega obroča, določi ton in simetrijo krčenje mišic, kot je razvoj mišic.

V tem primeru je število testov za oceno odziva motorja, da razišče nevrološko stanje. Primer: V ležečem položaju bolnik dvigne koleno, kadar je treba opazovati gibanje stopala. Šibkost mišic spodnjih okončin, se določi z upogibanjem kolena in z razširitvijo palca. V stoječem položaju z očmi tesno zaprt in bolnik je prosil, naj dvignejo roke, dlani gor. Mišice moč se lahko preveri s spraševanjem bolnika hoditi na petah in prstih.

Nevrološka izpit ne more storiti brez ocenjevanju usklajevanje bolnika. Hoja oceniti njegove koordinacijske bolnik, motoričnih funkcij. Zato uporabite dober preizkus: bolnik mora dotakniti konico nosu in konico prsta z največjo natančnostjo.

Vse ukrepe je treba hitro narediti. Če se bo rokoval ali ne hitting cilja - to je anomalija.

Oceni reflekse, kot je to potrebno. Delijo se v globoko tetive in regresivno.

Asimetričnosti refleksov ali inhibicije kaže poškodb živčnih korenov ali perifernih živcev. Kasneje, ko obiščete diagnostični center, je mogoče potrditi z izvajanjem instrumentalni pregled.

vrednotenje in oceno avtonomnega živčnega sistema, občutljivost

Senzorična ocena, ugotoviti naslednja dejstva:

• če je bolečina;
• narava bolečine;
• lokacija in trajanje;
• kaj simptomi spremljajo bolečine in kaj njeni ukrepi slabijo;
• Ukrepi, ki so privedle do napadi bolečine.

Enak preskus je bil opravljen za določitev občutljivosti. Preverite občutljivost potrebno v simetričnih točkah levih in desnih. Za globlje pregledu oceni stanje globoke in površinske receptorje.

Assessment of avtonomnih funkcij izvede delno med zasliševanjem bolnika, na podlagi njegove pritožbe. Da bi globljo analizo avtonomnega sistema, da opravlja naslednje korake:

• Krvni tlak merimo v ležečem položaju, po 3 minutah stoječih;
• merimo srčni utrip;
• Testi izvedemo z globokim dihanjem;
• opravijo test na reaktivnost s tlakom v zrkel;
• palpates kožo definira potenje, lahko jod uporabimo, če je potrebno;
• v nasprotju z uriniranjem palpate v trebuh, če je potrebno, opraviti instrumentalno pregled.

Študija pacient v komo

To je veliko težje oceniti nevrološko stanje bolnika, če je v komatoznih stanju. Treba je paziti na naslednje dejavnike: za oceno delovanja dihal in krvnega obtoka, za določitev globine komi, in vzrok za pridobivanje v takem stanju, pregledati bolnika za morebitne poškodbe, preverite reflekse.

Vsa dejanja zdravnika bi moral biti usmerjen v varčevanje bolnikovo življenje, zato se pri ocenjevanju nevrološko stanje skupaj izvajajo ukrepe, ki obravnavajo smrtno nevarne razmere. V takih primerih je bolje, da pošlje bolnika na nevrologijo center. Tam bo opravil popoln pregled.

Nevrološki status otroka

vrednotenje značilnost nevrološki status otroka, je, da ne more opraviti nekaj testov in odgovarjati na vprašanja. Toda zdravnik lahko pravilno oceno, opazovanje vedenja otroka, v skladu s svojo mamo, in z ustreznimi testi za gibanje in reflekse.

Pozornost je treba nameniti simetrije udih, lobanje oblike in velikosti, barve kože. Pomembno je, da se oceni prirojeno refleksno reakcijo. Ko so prišli tja, in kako se izrazi, kot so te reakcije je značilno, razvoj in stanje otroka. V primeru odstopanj od norme pri ugotavljanju otrokove nevrološko stanje lahko nanaša na nadaljnji pregled v nevrološki center.

Živčni sistem je glavni nadzorni center v telesu svojega delovanja je odvisen od človeškega stanja, zato je treba sprejeti vse potrebne ukrepe, da ohrani njeno normalno delovanje.