Miokarditis pri otroku: Diagnoza, simptomih in zdravljenju. Otroški Heart Center

Miokarditis pri otroku je diagnosticirana razmeroma pogosto v sodobni medicinski praksi. Treba je takoj dejal, da je to nevarno boleznijo, in če se ne zdravi lahko privede do resnih zapletov. To je razlog, zakaj mnogi starši zanimajo informacije o bolezni. Zakaj je taka bolezen razvije tudi pri dojenčkih, in kaj simptome naj iščem? Kako poteka zdravljenje in kakšne so napovedi za male bolnike?

Lastnosti in značilnosti bolezni

Izraz "miokarditis" pomeni bolezni, ki jo spremlja vnetje srčne mišice. Ta bolezen je diagnosticirana pri bolnikih različnih starosti. Miokarditis pri otroku ali mladostniku, se ne moremo obravnavati kot redek primer.

Vzroki vnetnih lezij pri srčni mišici je lahko zelo različna, od penetracije v okužbami tkiv in konča s hudimi alergijskimi reakcijami, in zastrupitve. Pogosto se vnetje ne zajema samo srčno mišico, ampak tudi bližnje strukture, vključno osrčnika, krvne žile in druge organe.

Glavni vzroki za miokarditis

To je misel, da se vnetje srčne mišice lahko priključi na praktično vse znane oblike okužbe:

• V večini primerov so "krivci" za miokarditis so virusi - adenovirus, enterovirus Coxsackie in parvovirus, citomegalovirus, virusi hepatitisa in gripe.
• Vnetje srčne mišice, in včasih je bakterijskega izvora. Bolezen se razvije na ozadju tuberkuloze, bruceloze, bakterijskega meningitisa. Vnetni proces se zgodi, ko aktiviranje streptokoki okužbe.
• Poraz rikecijska organizem pogosto vodi do vnetja srčne mišice. Dejavniki tveganja vključujejo Q vročino, tifusom, Rocky Mountains.
• V vlogi patogena lahko delujejo patogene glive, in zlasti glive rodu Candida.
• Obstajajo protozojske miokarditis, razvoju na ozadju toksoplazmoza, malarija, leishmanioze.
• Gliste (Echinococcus, Trichinella) povzroči tudi vnetje.
• Obstajajo strupene miokarditis z zaužitjem arzena, živega srebra, ogljikovega monoksida povzroča.
• Včasih se bolezen razvije v zdravila, ali po uvedbi serumov cepljenja.

• Dejavniki tveganja vključujejo kača ugrizne in insektov.
• Fizični učinki, kot so huda podhladitev, hipertermija, izpostavljenost ionizirajočim sevanjem na telesu povzroča tudi vnetje.
• Drugi faktorji nevarnosti vključujejo sistemski eritematozni lupus, revmatoidni artritis in nekaterih drugih avtoimunskih bolezni.

Kot lahko vidite, obstaja veliko razlogov za razvoj miokarditis. Diagnostika mora vključevati seznam primarne bolezni, saj vpliva na uspeh terapije.

Oblike in sorte bolezni

Obstaja več sistemov klasifikacije bolezni. To je bil že razpravljali o možnostih za razvoj bolezni, glede na vzrok. Toda v času strokovnjakov diagnostičnih opozoriti na druge dejavnike:

• Če govorimo o poteku bolezni, lahko miokarditis je akutna, subakutni ali kronični.
• Odvisno od resnosti bolezni so lahko blage, zmerne ali hude.
• Zdravnik opozarja na bolezenske znake - od se otroci lahko videli tipično obliko vnetja, kakor tudi dotrajana in brez simptomov.
• In to je vrednost obsega vnetnega procesa - v tem primeru osrednja izoliran (tam je izoliran, eno mesto vnetja) in razpršeno miokarditis (patologija velja za celotno mišice).

Kako je miokarditis pri otrocih? glavni oder

Miokarditis otrok razvija v več fazah - v sodobni medicini, so tri:

1. Faza viremije - virusnih delcev (ali drugi patogeni) pade v srčni mišici. Najprej so pritrjeni na površini mišičnih celic, nato pa prodrejo mišičnih celic. V tej fazi se aktivacija imunskega sistema, ki ga spremlja povečano sintezo in sproščanje interferona.
2. Avtoimunske faza, v kateri močno poveča odziv imunskega celic ter povišane ravni antikardialnyh protiteles, ki se kopičijo v srčni mišici, negativno vpliva na njegovo delovanje. Na tej stopnji je aktivirana vnetnih mediatorjev. Tam poškoduje mikrovaskularizacije.
3. Če je bolezen sprejemljiva, potem je zmanjšanje edema in nastanek fibroznih območij v srčni mišici. Če zdravljenje ni dal pozitivnih rezultatov (ali celo odsoten), bolezen postane kronična. V kronično vnetje postopoma razvijejo zapleti, vključno s srčnim popuščanjem, kardiomegalija, kardio.

Proces diagnozo in pregled otroka, da bi zdravnik izvedeli obliko bolezni, njenih vzrokih, kakor tudi v fazi razvoja - šele po prejemu podatkov, lahko ustvarite resnično učinkovit režim zdravljenja.

Simptomi bolezni pri novorojenčku

Znaki bolezni je odvisna od mnogih dejavnikov - je vredno upoštevati otrokovo starost, izvor in obliko bolezni. Še posebej hude miokarditis pri novorojenčkih. Kid počasi pridobiva težo, postane zaspan in neaktivni, kot celo procesu krmljenje je naporno. A dojenčkova koža je bleda, pogosto pridobi siv odtenek.

Še en simptom se šteje, da je kratko sapo. Ona se prvič pojavi v obdobjih dejavnosti - otroka hitro in močno diha, medtem ko so oblačenje, kopanje, odvajanju blata, hranjenje. Ko bolezen napreduje, se težave z dihanjem mogoče videti že v mirujočem stanju. Zaradi razvoj srčno popuščanje pojavi edem - včasih so hude, zaradi katerih teža otrok je dramatično povečalo. Pregled otrokovo razkriva povečana jetra in vranica.

Klinična slika otrok, starejših od dveh let

Pri starejših otrocih je klinična slika videti drugačen. V 2-3 tednih, ko je miokarditis primarna okužba niso prikazani. Potem simptomi postanejo bolj izrazite. Znaki bolezni so:

• bledica kožnega vrhnjim delom;
• utrujenost, šibkost, rahlo povečanje temperature;
• izginotje apetita in posledično zmanjšanje telesne teže;
• bolečine v mišicah in sklepih, včasih v trebuhu;
• kot bolezen napreduje, otroci začnejo pritožujejo nad bolečino v srcu;
• zasoplost in razbijanje srca.

Miokarditis: Diagnoza bolezni

S takšno bolezni zelo pomembna je pravilna diagnoza. Otrok je najbolje, da se obrnete na otroškem kardiologija center. Naslednji postopki so potrebni za diagnozo:

• Če želite začeti z otrokom in starši je potekala anketa, da bi zgodovino, da se ugotovi prisotnost določenih simptomov.
• Že med preiskavo, lahko zdravnik sumi miokarditis - strokovnjaka gledal bledo, tudi cianoza kože, hiter srčni utrip, prisotnost edema in zasoplost.
• Nastopajo biokemijsko in seroloških testov krvi, ki določa prisotnost infekcije in vnetja.
• Rentgensko slikanje prsnega koša omogoča, da specialist za ogled širitev meja srca in prisotnost krvi stagnacije v žilah v pljučih, kar potrjuje prisotnost vnetja v srčni mišici.

• Nujno opraviti elektrokardiogarafijo in ehokardiografijo - ti postopki zagotavljajo priložnost za pregled srca in oceniti stopnjo oslabitve.
• Biopsija miokarda je prikazana le v najhujših primerih, saj pomaga določiti obseg vnetnega procesa.

Zdravljenje bolezni: da zdravniki ponujajo?

Seveda, zdravljenje je odvisno od vzroka in obsega razvoj bolezni. Na primer, v prisotnosti bakterijskih infekcij potrebujejo antibiotiki, medtem ko virusne lezije prikazan sprejel antivirusnih zdravil. Tudi otroci predpisano imunomodulatorji, ki omogoča normalizira delo obrambnih mehanizmov.

Da bi odpravili bolniki vnetje traja nesteroidna protivnetna zdravila ( "Voltaren", "Brufen", "indometacin"). V hujših primerih je uporaba steroidnih hormonov zdravil, ki so bolj učinkovita pri vnetju spopadov. Za odpravo se uporabljajo edem diuretiki, ki omogoča, da se znebite odvečne tekočine. Prav tako je pomembno, da se v shemo zdravljenja vitaminskih pripravkov vsebovati. Če je kronična postopek, prikazan zdravljenje spa. Če je obstojna aritmija, ki je ni mogoče na zdravljenju odvisnosti od drog, boste morda potrebovali implantacije srčni spodbujevalnik.

Zdravljenje poteka v bolnišničnem okolju, je priporočljivo izbrati dobro otroško kardiologija center z dobrimi strokovnjaki. Po zaključku zdravljenjem mora otrok še vedno opravi redne preglede - na prvih vsakih nekaj mesecev, nato pa dvakrat na leto (z ugodnim potek bolezni). Echo in elektrokardiogram, rentgensko slikanje prsnega koša, krvne preiskave bi bilo treba storiti občasno - le tako je mogoče, da opazili prisotnost zapletov ali ponovitve.

otroška prehrana z miokarditis

Mnogi starši so zainteresirani za vprašanja danes o tem, zakaj in kaj razvija je miokarditis pri otrocih. Simptomi in zdravljenje bolezni, njeni vzroki - to je vsekakor pomembne točke. Ampak to je vredno razmisliti, da je pri zdravljenju otroka potrebujejo posebno dieto (če ne gre za dojenčke).

Strokovnjaki priporočajo, da opusti enostavnih ogljikovih hidratov - ti ne bi smel dati vaš otrok muffin, čokolada, bel kruh, testenine. Jih je mogoče zamenjati brez kvasa pecivo. Prav tako ne zlorabljajo slane in začinjene hrane, mastnega mesa in rib, juhe in mesne juhe bogastvo - bolje jesti pusto piščančje in jetra (mimogrede, je zaželeno, da se pripravi obrokov za par). Ribe je dovoljeno, vendar le, če je z nizko vsebnostjo maščob sorte a. Število jajc morajo biti tudi omejena.

Prehrana mora vsebovati mlečnih izdelkov, svežega sadja in zelenjave (razen slive, kutine, trde hruške in jabolka, grozdje). Čokolada in druge sladkarije mogoče nadomestiti z medom, marmelado, marmelado in marshmallow.

Napovedi v miokarditis

Miokarditis pri otroku še posebej nevarno v prvih mesecih življenja - v tej starostni skupini bolnikov, ki je najbolj pogosto opazili smrti. Prognoza je odvisna od oblike in stopnje resnosti bolezni. Na primer, blago obliko bolezni in včasih ne zahteva zdravljenja. Bakterijsko vnetje dovzeten za zdravljenje lažje, ko pa virusne lezije na izid bolezni ne sme biti preveč dobro.

Med so-šolski stari otroci in mladostniki redko zabeležili neželene učinke - ponavadi otroci hitro okrevanje in vrnitev v normalno življenje. Vendar pa se včasih med miokarditis obliki srca Sklerotičan področja, ki lahko služijo kot vzrok srčnega popuščanja v odrasli dobi.

preventivna medicina

Na žalost, ni univerzalna sredstva miokarditisa. Vendar pa strokovnjaki priporočajo upoštevati nekaj pravil. Nosečnica mora biti pozoren na njihovo zdravje, preprečitev razvoja nalezljivih bolezni, da se izogibajo stiku s strupi redno testiranih.

Za je treba novorojenčka država pozorno spremljati - če infekcijska in vnetna bolezen diagnosticirati in zdraviti pravočasno. Med izbruhi mrazu, kot je mogoče, da ni potrebno, da bi otrokov stik z okuženimi ljudmi. Pozitivno o stanju imunskega sistema vpliva na pravilno prehrano, jasno dnevno rutino, zmerno telesno aktivnost in utrjevanje.