MCV (krvni test): dekodiranje. MCV: norma

Štetje števila celic eritrocitov, določanje njihovega povprečnega volumna ali pri analizi krvi v kombinaciji z drugimi študijami se uporablja za izvajanje diferencialne diagnoze različnih oblik anemije in drugih patoloških stanj.

Kaj je rdečih krvnih celic

Glede na značilnosti rdečih krvnih celic (rdečih krvnih celic), ki spadajo v visoko specializirane nuklearne krvne celice bikonvebrne oblike, je mogoče oceniti stanje človekovega zdravja. V celicah eritrocitov obstaja dihalni pigment - beljakovinski protein, ki se imenuje hemoglobin. Glavna naloga eritrocitov je prenos kisika, kar je zelo pomembno za delovanje vseh organov v telesu. Tvorba teh celic je odgovorna za rdečo kostni mozeg. Ta proces spodbuja eritropoetin, ki ga v velikih količinah proizvajajo ledvične celice v pogojih hipoksije.

Običajna sinteza hemoglobina in tvorjenje rdečih krvnih celic sta možna samo v prisotnosti cianokobalamina in folne kisline ter zadostnega vnosa železovih ionov. V sistemski cirkulaciji je eritrocitov približno 4 mesece. Potem pride do uničenja krvnih celic, mesto za njihov razpad pa je vranični in retikulo-endotelni sistem.

Kaj pomeni MCV?

Indeks MCV je indeks eritrocitov, ki označuje povprečni volumen rdečih krvnih celic. Da bi ugotovili točno diagnozo bolezni, zdravniki vedno predpisujejo klinični test krvi. Decodiranje MCV govori o stanju krvnih celic v človeškem telesu. Pri zdravih ljudeh je razmerje eritrocitov s celotnim volumnom krvi konstantno, kar pomeni, da se njihova velikost in količina ne smejo spreminjati.

Na razvoj alergij, vnetnih procesov, pomanjkanja vitaminov in mineralov lahko najdete s predložitvijo MCV-analize krvi. Razlaga njegovih rezultatov, ki kažejo odstopanja od norme, kažejo na morebitne patološke razmere.

Ta indikator se določi tako v okviru splošne klinične analize krvi kot v ločeni študiji.

Kako izračunati MCV

Za izračun povprečne prostornine eritrocitov je treba skupno količino celic razdeliti na skupno število krvnih celic eritrocitov. Drug način izračuna temelji na delitvi indeksa hematokrita ali številu za 1 mm ³ krvi s številom vseh rdečih krvnih celic. Hematokrit pomeni odstotno razmerje med volumnom krvnih celic in celotnim volumnom krvi.

Na MCV je krvni test, katerega dekodiranje je povezano z oceno velikosti rdečih krvnih celic, manj natančno kot dve drugi metodi izračuna. To je posledica dejstva, da ko se premer celice eritrocitov spremeni za 5%, se njegov volumen spremeni za 15%. Zanesljivost tega indikatorja je lahko izkrivljena, ko je veliko število eritrocitov, v katerih se oblika spremeni. Na primer, če opravite splošni test krvi, bo vrednost MCV normalna, če ima bolnik tako makro- in mikrocitozo.

Upoštevati je treba, da je v mikrosperocitih premer običajno podcenjen, povprečna prostornina pa je znotraj normalnega razpona, zato je vedno priporočljiva mikroskopija krvnega razmaza.

Merska enota

Za merilno enoto povprečnega volumna eritrocitov (MCV) se sprejmejo femtolitri (fl) ali kubični mikrometri (μm ³ ).

Kaj kaže analiza?

S pomočjo tega indikatorja krvi se diagnosticirajo različne vrste anemije, ki zahtevajo posebno zdravljenje.

Rezultati MCV v analizi krvi lahko razlikujejo:

• Mikrocitna anemija z pomanjkanjem železovih ionov in talasemija, ko se sinteza polipeptidne verige, ki je del strukture hemoglobina, zmanjša;
• Normocitna ali normokromna anemija, ki se razvije pri kroničnih boleznih s primarno odpovedjo kostnega mozga, zaradi zmanjšanja proizvodnje eritropoetina;
• Makrocitska anemija s pomanjkanjem cianokobalamina in folne kisline, ko se poveča velikost eritrocitov.

Vsaka država potrebuje lastne metode zdravljenja. Za ugotovitev diagnoze je zelo pomembna klinična analiza krvi, interpretacija MCV (povprečna količina eritrocitov) omogoča presojo stanja rdečih krvnih celic.

Če ima ta indikator normalne vrednosti, se rdeče krvne celice imenujejo normociti. Ko so rezultati MCV indeksa podcenjeni, se krvne celice imenujejo mikrocitne, in če so precenjene, se štejejo za makro-citoplazemske.

Ugotovitev kršitve vodne elektrolitske ravnovesja v telesu bo omogočila MCV-analizo krvi, katere interpretacija kaže na spremembo soli. Če je povprečna prostornina rdečih krvničk manjša od običajne, se lahko pogovarjate o pomanjkanju tekočine v človeškem telesu. Na primer z dehidracijo hipertonske narave se MCV v krvnem testu zmanjša. Če je ta kazalec nad normo, lahko govorimo o hipotonični dehidraciji.

Na rezultate MCV analize lahko vplivajo različni dejavniki. Zmanjšanje povprečnega volumna eritrocitov lahko povzroči mehansko hemolizo ali zastrupitev s svincem. Nizka MCV-analiza krvi, katere razlaga kaže na alkoholizem bolnika in uporabo metanola kot strupene snovi, prav tako ni neobičajna.

MCV standard

Indikator povprečnega volumna eritrocitov je odvisen od starosti bolnika, ki opravi MCV krvni test. Norma za vsako starostno skupino bo individualna in se izrazi v femtolitra. Standardi določajo obseg tega kazalca, ki se giblje od 80 do 100 femtolitrov za odrasle bolnike.

V mnogih primerih je zelo pomembna MCV-analiza krvi, dekodiranje. Norma je najvišja pri novorojenčkih. Ne sme presegati 140 femtolitrov. Ko otrok raste, se normalne vrednosti tega kazalca zmanjšajo. Torej, za enoletnega otroka bo norma v razponu od 71 do 84 femtolitrov. Od 1 do 5 let starosti se povprečna prostornina rdečih krvnih celic spreminja od 73 do 85 femtolitrov. Od 5 do 10 let je normalni rezultat analiza MCV od 75 do 87 femtolitrov in le po starosti večinoma ta indikator doseže normo odraslega.

Podcenjevanje MCV

Če so vrednosti MCV v krvnem testu znižane, to kaže na razvoj mikrocitne anemije. Razvija se pri pomanjkanju železovih ionov v krvni plazmi, prisotnosti kroničnih bolezni in dednih bolezni, razvoja malignih tumorjev, zastrupitve s svincem, vnosa določenih zdravil, zlorabe alkohola in talasemije, ko se sinteza polipeptidne verige, ki tvori strukturo hemoglobina, zmanjša.

Overpriced MCV

Povišane srednje vrednosti celic eritrocitov kažejo na razvoj makrocitske anemije in drugih patoloških stanj, za katere je značilno:

• Pomanjkanje vitamina B12 (cianokobalamin) v primeru motene absorpcije;
• Anemija pomanjkanja folatov s pomanjkanjem folne kisline;
• Megaloblastna anemija, ki jo povzroča kršitev sinteze molekul DNA;
• Maligna anemija;
• Hipotiroidizem, v katerem je pomanjkanje ščitničnih hormonov;
• Bolezni črevesja;
• Bolezni jeter;
• Zmanjšana funkcija celic trebušne slinavke;
• Bolezni rdečega kostnega mozga;
• Strupeno zastrupitev ali zastrupitev z drogo;
• Alkoholizem.

Preskus krvi MCV je lahko nekoliko večji od običajnega, ko ženske vzamejo hormonske kontraceptive. Cigarete za kajenje lahko povzročijo tudi povečanje povprečne količine rdečih krvnih celic.

Koncept MCH

MZ krvni test skupaj z opredelitvijo MCV omogoča diferencialno diagnozo, da določi obliko anemije. Pomeni ta indikator, koliko v povprečju en eritrocit Vsebuje beljakovine hemoglobina, ki vsebujejo železo. Izmeri se v absolutni enoti.

Povprečna vrednost vsebnosti hemoglobina v enem eritrocitu se izračuna tako, da se koncentracija hemoglobina deli s številom celic eritrocitov. V primerjavi z barvnim indeksom MCH-analiza omogoča natančnejše določanje ravni beljakovin, ki vsebujejo železo, v rdečih krvnih celicah.

Glede na vrednost tega indeksa se odlikuje anemija za hiper-, hipo- in normohromne. Normokromijo lahko najdemo pri zdravih ljudeh, včasih pa spremlja hemolitično in aplastično anemijo ter stanja, povezana z akutno izgubo krvi.

Pri hipohromiji se zmanjša volumen eritrocitov, ki se imenuje mikrocitoza ali zmanjša vsebnost hemoglobinskega proteina v eritrocitih z normalno prostornino. Tako je možna kombinacija hipohromije z obema zmanjšanima velikostima eritrocitov in normo- in makro-citopidov.

Pojav hiperkromije se pojavlja ne glede na nasičenje celic eritrocitov s hemoglobinskim proteinom in je posledica le volumna rdečih krvnih celic. To je posledica dejstva, da se vsebnost hemoglobina poveča nad fiziološko normo, pride do njene kristalizacije in hemolize rdečih krvnih celic.