Holestaza nosečnosti: simptomi, zdravljenje, prehrana

Ni skrivnost, da med nosečnostjo žensko telo doživlja zelo veliko obremenitev. Poleg tega so dramatične hormonske spremembe, pogosto vodi do nekaterih zapletov. V sodobnem porodniške praksi včasih pojavi bolezen imenovano holestaza nosečnosti. V odsotnosti pravočasno zdravljenje tako lahko pogoj nevarna za odraščajočega otroka in za telo matere.

To je razlog, zakaj mnogi nosečnice, ki jih zanimajo vprašanja o tem, kaj točno je to bolezen in zakaj se to zgodi. Kateri so glavni simptomi? Kaj zdravljenje ponuditi sodobne medicine? Ali obstajajo učinkovite metode preprečevanja? Ta informacija bo zanimiva za mnoge bralce.

Kaj je holestazo?

Holestaza nosečnosti - bolezen, ki jo spremlja anoksijskih lezij jeter tkiv. Taka kršitev pride, v ozadju pa povečuje občutljivost hepatocitov do spolnih hormonov, katerih raven precej razlikuje, medtem ko nosi otroka. Rezultat tega procesa je motnje v običajnih procesov presnove holesterola in žolčnih kislin. Kot pravilo, ženske s takšno diagnozo, spremembe žolča, kot tudi motnje v normalni tok žolča, kar posledično vpliva na celoten organizem.

Mnoge nosečnice se soočajo s takšno diagnozo. Ampak ne takoj, prestrašeni, saj v večini primerov s holestatičnim hepatoz (znan tudi kot bolezen), ne more obvladati s konservativno medicine brez povzročanja škode na telesu žensko ali otroka.

razširjenost

Takoj je treba omeniti, da je to kršitev dejansko zelo pogosti v nekaterih državah. Na primer, po statističnih raziskavah v Skandinaviji, na Kitajskem, Bolivija in Čile, od teh bolezni, ki jih mnoge nosečnice utrpeli. Toda na Švedskem na 10 000 nosečnic predstavljajo največ 40 primerov te bolezni.

Na ozemlju Rusije holestazo med nosečnostjo se šteje tudi relativno redek zaplet - njegova frekvenca ne presega 2%. Izjema so le severnih regijah v državi, kjer je bolezen diagnosticirana bolj pogosto. Na podlagi teh podatkov so raziskovalci kažejo, da so rizične skupine vključujejo etičnost žensko.

Glavni vzroki za bolezni

Dejstvo je, danes ni znano, do konca, zakaj se razvija intrahepatično holestazo nosečnosti. Obstaja veliko teorij in raziskav, s katerimi bomo lahko ločimo tri glavne skupine dejavnikov:

• povečana občutljivost hepatocitov v skupino spolnih hormonov, kar je posledica genetskih lastnosti;
• prirojene napake pri običajnih sinteznih encimov, ki zagotavljajo transport žolčnih komponent iz hepatocitov v žolčevodov;
• prirojenih napak normalne sinteze žolčne kisline, povezane s pomanjkanjem nekaterih encimov. Po drugi strani pa taka motnja vodi do tvorbe netipičnih žolčnih kislin.

Opozoriti je treba, da se bolniki z genetsko predispozicijo, ali prirojene motnje holestazo opaziti ne samo med nosečnostjo, ampak tudi z vsako spremembo v ravni spolnih hormonov (na primer, med menstruacijo, uporaba peroralnih kontraceptivov).

Patogeneza holestazo. Kaj se zgodi v času bolezni?

Holestaza nosečnosti spremlja tri glavne kršitve:

• dvig ravni žolčnih komponent v krvi;
• zmanjšanje izločanja v črevesu;
• toksični učinki žolča v jetrnih celicah in žolčnika.

Prekinitev normalne sinteze in odtok tekočine, proizvedene v jetrih, zaradi velikega povečanja ravni progesterona in estrogena. Takšne hormonske spremembe upočasni naravno gibanje žolča, tudi v normalni nosečnosti. In če obstaja tveganje za prirojene hibe, je degenerativne spremembe filtrirni telesa znatno povečal. Poleg tega presežne hormoni vplivajo na hipofizo, kar zmanjšuje aktivnost. Po drugi strani pa spremembe v delovanju te žleze vpliva na proces pridobivanja jetra bilirubina in holesterola. To vodi do motenj mehanizmov nastajanja in izločanje žolča.

klasifikacija bolezni

Do danes, obstaja veliko sistemov za klasifikacijo motnje. Na primer, v odvisnosti od resnosti simptomov, izločajo zmerno in hude oblike bolezni.

Z lahko narava tokov holestaza bodisi akutna ali kronična (razvijalno poslabšanja kronične bolezni v ozadju nosečnosti). Glede na etiologiji razlikovati zunaj jeter (razvit v obliki obstrukcijo žolčnih vodov) in intrahepatično holestazo (ti predstavljajo pojavlja pri nosečnicah).

Holestaza nosečnosti: znakov in simptomov

Vsako odstopanje od norme v tem obdobju življenja zahteva pregled in nasvet zdravnika. Torej izgleda, holestaza nosečnosti?

Simptomi se običajno začnejo težave v tretjem trimesečju (28-35 tednov.). Glavna manifestacija bolezni je srbenje, in lahko imajo različne stopnje resnosti. Nekateri bolniki prenašajo to kršitev enostavno, medtem ko drugi trpijo zaradi konstantne, boleče nelagodja.

Srbenje postane bolj izrazit ponoči, kar ima za posledico nespečnosti in, v tem zaporedju, konstantno utrujenost, razdražljivost, čustvene motnje. Najpogosteje se ta občutek lokalizirana na koži na roke, podlahti, noge in v sprednjo trebušno steno. Holestaza nosečnosti (fotografij, ki so predstavljeni v medicinske imenikov), ki vodi do lupljenje kože, kot jih ženska boli zaradi stalnih praske.

Za druge simptome bolezni vključujejo zlatenica. Po statističnih raziskavah, je taka motnja opazili pri 10-20% žensk. Praviloma vsi znaki izginejo same v roku 1-2 tednov po rojstvu. Kljub temu pa se lahko nadaljuje na podlagi naknadnega hormonske okvare (na primer, v drugi nosečnosti).

Osnovne metode diagnosticiranja

V prisotnosti vseh nepravilnosti je treba nemudoma posvetovati z zdravnikom. Prvič Specialist zbrati celotno zdravstveno zgodovino in fizično izpit. Za nekatere ženske, se je treba opozoriti, majhen zlatenico in značilno barvanje beločnice oči. Gledano s kožo lahko opazili rdečico, odrgnine zaradi praskanja kožo povzroča.

Vsi ti znaki kažejo, da je lahko bolnik holestaza nosečnosti. Analize koncentracije serumskih žolčnih kislin lahko potrdi sum prisotnosti motenj v jetrih. Obstajajo tudi različne študije o biološkem vsebino in aktivnost jetrnih encimov. pokazale tudi ultrazvok med katerimi Zabeležimo povečanje žolčnika skupaj z normalno velikost jeter in enotno ehogenost.

bolezen lahko privede do nekaterih zapletov?

V sodobni medicinski praksi se pogosto soočajo s problemom imenuje holestazo nosečnosti. Ali je nevarno, da se takšno stanje? Seveda, ja. Čeprav je vse odvisno od resnosti patološkega procesa, diagnostiki časovno ujema terapijo in t. D.

Kljub temu pa je tveganje še vedno obstaja. Kršitev izobraževanja in izločanjem žolča vpliva na procese presnove. S tako veliko verjetnostjo bolezni prezgodnjega rojstva. Poleg tega je delež poporodne krvavitve pri ženskah s takšno diagnozo, je tudi bistveno večja, zaradi metabolizma vitamina K in nekaterih koagulacijskih faktorjev.

Če resnih okvar jeter obstaja nevarnost ploda smrt, tako da v nekaterih primerih, zdravniki priporočajo takojšnjo dostavo.

terapija z zdravili med nosečnostjo

Zdravljenje je odvisno od resnosti bolezni in posebnosti posameznega bolnika. Ponavadi najprej predpiše zeliščni gepatoprotektory, ki ščiti jetra pred poškodbami in ne škoduje telesu. Na primer, "Hofitol" s holestazo nosečnosti daje dobre rezultate. Poleg tega, je zdravilo "Gepabene" se uporablja v terapiji.

Dodajanje rastlinskih drog uporabljajo in tudi sintetične hepatoprotectors zlasti "ademetionin". Kot antioksidantov v nosečnosti predpiše tokoferol acetat (vitamin E) in askorbinsko kislino (vitamin C). Poleg tega je potreben sprejem ehnterosorbentov za vezavo presežne žolčne kisline v črevesu. Učinkovitost in varnost zdravila, se šteje za "Polyphepan". Terapija je sestavljena iz zdravil, ki lajšajo pretok žolča in zmanjšujejo raven žolčnih kislin v krvi. Zlasti uporaba zdravila, ki vsebujejo ursodeoksiholično kislino, na primer »Ursosan".

Holestaza nosečnosti: zdravljenje sredstev brez drog

Poleg zdravil, ki se uporabljajo nekatere druge zdravilne tretmaje. Zlasti so nosečnice pogosto predpisani tečaj plazmaferezo in hemosorption. Ti postopki so namenjeni odstranjevanju bilirubin iz krvi in presežek pruritogenov ki povzročajo srbenje. Takšna manipulacija daje zelo dobre rezultate. Celoten potek zdravljenja je običajno sestavljen iz štirih postopkov plazmaferezo in eno hemosorption.

Pravilna prehrana - pomemben del terapije

Seveda, po diagnozi, bo zdravnik izbrati najbolj učinkovite in neškodljive zdravljenja. Toda nič manj pomemben del zdravljenja je prehrana. Če mora holestaza nosečnosti najprej poskrbeli za prehrano, kar bo zmanjšalo breme za jetra.

Bolniki so bili priporočljivo zmanjšanje količine živalskih maščob. Zlasti je treba omejiti uživanje mastnega mesa, masla, mleka in mlečnih izdelkov. Vi bi morali zavrniti tudi majoneze, omake in ocvrte hrane. Ker so maščobe še vedno potrebna za normalen razvoj zarodka, lahko njihova pomanjkljivost je treba preprečiti z uživanjem rastlinske snovi (olivno olje, in tako naprej. D.).

To je kontraindiciran tudi zeleni čaj, kava in pijače cholagogue. Strokovnjaki priporočajo, da traja nekaj časa off iz jajca, olive, fižol, avokado, vložene izdelke, redkev, melone, barvo in brstični ohrovt.

Prehrana mora vseeno biti polna vitaminov in mineralov, ki jih je mogoče dobiti iz svežega sadja in zelenjave - pa naj bo osnova prehrane. Sme piti kaša, ribe, pusto meso. Uporabne so pripravki, ki vsebujejo visoke odmerke vitamina C, zlasti pomaranče, špinače, peteršilja, brozge iz bokih in t. D. Hrana jih pogosto, vendar majhne porcije. Prav tako je pomembno, da se ohrani ravnotežje tekočin.

Ali obstajajo učinkoviti preventivni ukrepi?

Mnoge ženske so zainteresirani za vprašanja o tem, ali bomo lahko nekako preprečiti holestazo nosečnosti. Na žalost ne obstajajo orodja, ki lahko ščitijo proti takšnim kršitvam. Zato je pri bolnikih, ki so v nevarnosti, je priporočljivo skrbno spremljati med nosečnostjo.

Še pred pojavom prvih simptomov ženskah, ki so prejeli mehke jetrnih zaščita, antioksidante in choleretic. Prav tako je zelo pomembno, da sledite pravo dieto. In, seveda, mora nosečnica opraviti redne preglede in preskuse, da prenese, saj bo dala priložnost za odkrivanje nepravilnosti v zgodnji fazi.

Kako se spopasti s simptomi? bolniki priporočilo

Mnoge ženske se soočajo z diagnozo "holestazo nosečnosti." Ocene bolnikov kažejo, da zdravljenje ne pomaga k odpravi kršitve in ohraniti zdravo plod. Kljub temu, stalno srbenje bistveno poslabša kakovost življenja.

Boj ta občutek z uporabo posebnih obkladke. Za primer, losjoni in maske iz juhe, kamilice ali ovsena kaša pomoči za odpravo nelagodje, kot tudi pozitivno vpliva na videz kože, zmanjša vnetje. Pomaga tudi, losjoni za enostavno mrzlo vodo, saj nizka temperatura upočasni pretok krvi, zmanjšuje srbenje. Bolniki priporočajo tudi spanje v zračnem in hladnem prostoru in, seveda, skrbno sledite prehrane.