Duodenogastrični refluks. Simptomi in zdravljenje

Duodenogastrični refluks je pojav, v katerem se del vsebine dvanajsternika vrže v želodec. Duodenogastrični refluks praviloma spremlja takšne bolezni gastrointestinalnega trakta kot gastroezofagealna refluksna bolezen, kronični gastritis, razjede dvanajstnika in razjede želodca.

Duodenogastrični refluks. Možne posledice

Jeklene in trebušne kanale izstopajo v dvanajstniku, zato njegova skrivnost vsebuje veliko količino žolča in sokov trebušne slinavke. Ko se te tekočine injicirajo v želodec, njena sluznica ne more nevtralizirati encimov žolča in trebušne slinavke, se začne vnetje in obstaja možnost resnega opeklina želodčne sluznice. Rezultat je lahko bolezen, kot je refluksni gastritis (drugo ime - kemični gastritis tipa C).

Duodenogastrični refluks. Simptomi

Simptomi, povezani z duodenogastričnim refluksom, niso vedno jasno izraženi. Včasih se ta pojav lahko pojavi absolutno asimptomatsko, vendar se odkrije med elektrokardroduodenoskopijo.

Običajno duodenogastrični refluks spremljajo simptomi, kot so beljenje, grenkoba ali suha usta, pomanjkanje apetita, slabost in slabost po jedi.

Duodenogastrični refluks. Zdravljenje

Da bi ugotovili način zdravljenja, je treba odkriti prvotni, resnični vzrok njenega pojava, opraviti vrsto pregledov, da bi odkrili prisotnost peptičnega ulkusa, gastritisa, duodenitisa. Zdravljenje refluksa se praviloma začne s terapijo bolezni, ki so ga povzročile. Pogosto v primeru odprave osnovne bolezni izgine duodenastastični refluks.

Kljub temu so primeri, ko rešitev te težave povzroča večje težave, niso redki, še posebej, če je vzrok za pojav refluksa kirurški poseg v področje gastrointestinalnega trakta,

V tem primeru mora zdravnik predpisati zdravila, ki nevtralizirajo učinek žolča na želodec in njeno sluznico ter zdravila, ki spodbujajo pospešeno praznjenje požiralnika in želodca ter zvišajo tonsko žilavost sfinkterja. Da bi to naredili, se prokinetična zdravila, kot je metoklopramid, domperidon dajejo neprekinjeno kratkoročno, običajno do 3 tedne. Eden od negativnih vidikov tega zdravljenja je možna ponovna vzpostavitev simptomov refluksa po umiku zdravil.

Zdravljenje refluksnega zdravljenja mora vključevati tudi uporabo zaviralcev protonske črpalke, zlasti pri boleznih, za katere je značilna povečana stopnja kislosti. Ta skupina zdravil pomaga nevtralizirati agresivno delovanje klorovodikove kisline na sluznico želodca. Treba je dati prednost drogam zadnje generacije, kot je pantoprazol. Imajo zelo malo neželenih učinkov in so odobrene tudi za uporabo tudi pri nosečnicah.

Druga skupina zdravil, ki se uporabljajo pri duodenogastričnem refluksu, so antacidi. Kemično vezujejo žolč, vendar ne vplivajo na raven klorovodikove kisline. In poleg tega antakidi ščitijo sluznico želodca in tako povečajo terapevtski učinek. Ta zdravila so na voljo v obliki suspenzij ali gelov.

Do danes se zdravila za ursodeoksiholno kislino pogosto uporabljajo za zdravljenje refluksa . Z njimi se žolčne kisline pretvorijo v vodotopne oblike. To zmanjša negativni učinek žolča na sluznice. Običajno je zdravilo predpisano dvakrat na dan.

Na splošno zdravljenje duodenogastričnega refluksa zahteva trajanje, ki traja najmanj dva meseca. Celoten učinek zdravljenja je mogoče doseči le z zadostnim vnosom zdravil.