Vrste električnih poškodb, vzrokov. Prva pomoč pri električnih poškodbah

Z električno travmo pomeni travmatično poškodbo integritete, funkcij tkiv in organov, ki se pojavljajo pod vplivom industrijskega, domačega ali naravnega električnega toka. Različne vrste električnih poškodb imajo drugačen učinek na telo, kar lahko povzroči opekline, kršitve fizikalno-kemijske sestave krvi, rupture tkiva, zlomov, dislokacije, kršitve notranjih bioelektričnih procesov. Takšne poškodbe pogosto vodijo v smrt.

Razvrstitev električnih poškodb

Po naravi lezije je mogoče razlikovati naslednje vrste električnih poškodb.

- Lokalne poškodbe se kažejo pri poškodbah na koži, mehkih tkivih, vezeh, elektro-oftalmiji (poškodbe zunanjih lupin oči), metalizaciji kože. Za lokalno električno poškodbo je značilen videz električnih znakov na telesu - ostri zasloni sivih ali bledo rumenih, ki se pojavljajo v krajih stika s trenutnimi viri.

- Splošne poškodbe spremljajo električni šok mišičnih skupin, ki se manifestirajo v konvulzijah, paralizi srca, dihanju.

Glede na resnost vseh vrst električnih poškodb, razdeljenih na štiri stopnje.

- Poškodbe 1. stopinje resnosti se kažejo v konvulzijah brez izgube zavesti. Obstaja tudi bledica kože, splošna navdušenja, težko dihanje, glavobol, zvišanje krvnega tlaka. Žrtev že po prenehanju travmatičnega šoka začne bolečino.

- Poškodbe druge stopinje resnosti spremljajo tonični konvulziji in izguba zavesti. Pri drugi stopnji električnih poškodb se krvni tlak zmanjša, manjše motnje v dihalnem sistemu. Pogosto je srčna aritmija, šok.

- Za tretjo stopnjo resnosti so značilne hude dihalne motnje, epileptični napadi, poškodbe pljučnih plodov, motnje srca in krvnega obtoka, močno znižanje krvnega tlaka, krvavitev srčnega ritma, otekanje mrežnice, edem možganov, pljuč. Nekrotične žare se lahko pojavijo v pljučih, jetrih, vranici, ščitnici in trebušni slinavki. Posledica poškodbe tretje stopnje je lahko koma.

- Za IV stopnjo respiratorni zastoj je značilen zaradi paralize dihalnega centra in ventrikularne fibrilacije srca. Pogosto se zgodi, ko gre električni tok skozi glavo osebe.

Glede na naravo učinka električnega toka lahko razlikujemo naslednje vrste električnih poškodb:

- takojšen, sprejet v nekaj sekundah;

- kronično, pridobljeno s stalnim in dolgotrajnim stikom z virom močnega toka.

Vzroki za električno poškodbo

Če želite poškodovati električni tok, je možno med interakcijo z virom v življenju, pri izdelavi ali pri strelu. Neposredni udar strele je spontan faktor sile, s katerim oseba ni mogoče zavarovati. V drugih primerih so razlogi naslednji.

- Psihofiziološki značaj. To pomeni, da je travma lahko posledica zmanjšane pozornosti, stresne situacije, pretirane utrujenosti, zdravstvenega stanja, prisotnosti osebe pod vplivom drog, alkoholnih pijač.

- Tehnična narava. Zaradi teh razlogov je mogoče pripisati okvaro električne opreme, zaradi česar je lahko napetost v kovinskih delih naprave; Uporaba električnih aparatov, ki niso namenjeni za uporabo; Izpadi napajanja; Kršitve pravil za delovanje naprav.

- organizacijska narava. Vzroki za električno poškodbo organizacijske narave so lahko malomarnost pri delu z napravami, ki so priključene na omrežje, zanemarjanju osnovnih pravil varnosti pri delu in doma.

Električne poškodbe predstavljajo le 2-2,5% vseh poškodb, večina pa jih prejmejo ljudje, katerih poklic je neposredno povezan z električno energijo, to so električarji, visokonapetostni gradbeniki, gradbeniki.

Ob nevarnosti električne električne napetosti ali toka lahko pride zaradi električnih poškodb zaradi lastnosti telesa in stanja človeškega zdravja, okoljskih pogojev.

Simptomi električnega udara

Takoj v času električnega udara lahko oseba občuti potiskanje, spazmo, mišico, žareč udarec. Ko tok preneha delovati, glavne simptome opazimo iz osrednjega živčnega sistema. Znaki poškodb zaradi električnega toka imajo veliko podobnosti s klinično sliko možganske pretrese. Občutek, zaviranje, ravnodušnost do okolja, slabost, glavobol in omotica.

Kardiovaskularni sistem se odzove toliko na električno travmo:

- začetno povečanje, nato pa ostro znižanje krvnega tlaka;

- povišan srčni utrip;

- aritmija;

- širitev meja srca.

V pljučih se lahko pojavijo mokre hize, radiografske slike kažejo žarišča emfizemov, pride do kašlja. V nekaterih primerih se pojavi akutna respiratorna odpoved. Nekatere žrtve trpijo za bruhanjem, drisko, slabostjo.

Opekline z električnimi poškodbami

Električno opeklina se pojavi na mestu, kjer električni tok vstopa in izstopa. Toda odsotnost trenutnih nalepk ne bi smela biti izgovor za izključitev električne poškodbe. Mnoge žrtve (več kot 30%) nimajo znakov.

Električni opeklina ima tudi več stopinj teže.

Prva stopnja je majhna žarišča epidermalne koagulacije brez nastanka pretisnih omotov.

Opekline druge stopnje resnosti povzročajo popolno poškodbo kože s tvorbo mehurčkov.

Treto stopnjo spremljajo poškodbe celotne debeline kože in dermisov. Obstaja površinska nekroza.

S četrto stopnjo resnosti se ne pojavijo samo ožilje, ampak tudi tkiva, ki se pojavljajo, se razvije globoka nekroza.

Ožgane površine z električnimi poškodbami so manj pogoste kot globoke opekline. Elektro-poškodbe v nekaterih primerih lahko spremljajo poškodbe na obsežnih območjih tkiva ali celo uničevanje okončin.

Diagnoza poškodb zaradi strele

V primeru travme, ki je posledica strele, je opaziti:

- začasna slepota;

- začasna neumnost in gluhost;

- patološki občutek strahu;

- strah pred svetlobo;

- paraliza dihalnega in srčnega sistema;

- glavobol.

Svetlost teh specifičnih simptomov je odvisna od resnosti poškodbe.

Prva prva pomoč za električno poškodbo

Da bi lahko oškodovani osebi pomagali, se morate najprej zaščititi. Treba je odklopiti napetostni vir, potegniti žico iz rok žrtve. Če to ni mogoče, je treba žrtev izolirati iz trenutnega vira. Za to morate uporabiti zaščitno opremo, kot so deska, lesena palica, zaprto orodje, gumirane rokavice, izolacijske stojala, gumirani čevlji. Če takih varnostnih naprav ni v bližini, se lahko zaščitite tako, da se z žrtvijo premaknete z majhnimi "račji koraki". Noge ne bi smele biti odtrgane od tal. Prst na eni nogi mora biti vedno v skladu s peto druge noge.

Za povlečanje poškodovanca iz kraja poškodb je potrebno na razdalji 10-15 metrov. Hkrati je treba hraniti ob robovih oblačil, ne da bi se dotaknili izpostavljenih delov telesa. Prva pomoč za električno poškodbo je treba začeti, ko je žrtev na varnem mestu. Preverjanje dihanja in impulza. Če niso preverjeni, je treba začeti delati umetno dihanje in posredno srčno masažo. Če oseba ni izgubila zavesti, bi moral dati kakršen koli sedativ, dati čim več pijače v pričakovanju prihoda reševalnega vozila.

Če je koža vidno opekline, jih je treba prevesti, če so čiste povoji ali tkiva. Če obstaja sum zlome, morate pnevmatiko postaviti na okončino.

Nadaljnje zdravljenje opeklin

Nadaljnja skrb za električno poškodbo prve stopnje ni vedno potrebna. Osebi z poškodbami 2., 3. in 4. resnosti po prejemu prve potrebne oskrbe je treba vzeti na travmatsko ali kirurško kliniko, kjer mu bo zagotovljena usposobljena zdravstvena oskrba.

Prva stvar, ki se opravi, je cepljenje proti tetanusu. Potem prične lokalno zdravljenje opeklin in splošno zdravljenje, namenjeno obnavljanju motenih sistemov, telesnih funkcij.

Kot ukrepi proti izgorevanju se na etiketne strani uporabljajo sterilni povoji z razkužilom. Izgorela koža je lahko izpostavljena ultravijoličnim sevanjem, kar olajša proces celične smrti in pospešuje proces nastajanja in obnovitve zdravega epitelija.

Vzporedno z lokalnim zdravljenjem poškodovanih površin telesa je potrebna intenzivna infuzijska terapija, ki obnavlja srčno aktivnost, pa tudi delo osrednjega in perifernega živčnega sistema.

Glavne vrste zapletov po elektrotraumi

Poškodbe električnega toka so tako nevarne kot posledice, ki se lahko razvijejo takoj in kasneje po rehabilitaciji in popolnem okrevanju po travmi. Pojavi se lahko zapleti:

- motnje v delovanju vestibularnega aparata;

- oslabitev sluha;

- retrogradna amnezija;

- parise udov;

- poškodbe ledvic, jeter, nastanek kamnov v organih;

- poškodbe krvnih žil, hrbtenjače, možganov;

- psihoza in frustracija simpatičnega in parasimpatičnega živčnega sistema;

- koma;

- velika krvavitev.

Če je skozi glavo potekel električni tok, so tudi neizogibne poškodbe vidnih organov z odmikom mrežnice, zamegljenost leče, patološke spremembe v očesnem mediju in razvoj glavkoma.

Preprečevanje električnih poškodb

Glavno preprečevanje poškodb električnega toka je upoštevanje varnostnih postopkov v času obratovanja, namestitve in popravila električne opreme. Ljudje, ki delajo z električnim šokom, morajo biti dobro poučeni, imeti morajo osebno zaščitno opremo. Osebe, ki služijo obstoječim električnim instalacijam, morajo redno opravljati zdravniške preglede dvakrat letno. V tem primeru je treba glede na indikacije prenesti terapevt, kirurg, nevrologi, oftalmolog, otolaringolog.

Če upoštevamo osnovna varnostna pravila, se je mogoče izogniti številnim poškodbam iz električnega toka.