Sindrom POMOČ (HELLP sindrom) - nevarno zaplet pri trimesečju III nosečnosti: vzroki, diagnoza, zdravljenje

V življenju vsakega človeka neizogibno pride trenutek, ki prisili, da se obrnejo na zunanje pomoči. Pogosto pomočniki v takih situacijah so reševalci. To se zgodi, ko se človeško telo napadel zahrbtne bolezni, in se soočiti z njimi ni mogoče. Vsakdo ve, da je vesel, stanje nosečnosti - ni bolezen, ampak, da bodo bodoči mame zlasti potrebujejo zdravstveno in psihološko pomoč.

"Na pomoč!", Ali če je ime bolezni

Razpis za pomoč pri različnih jezikov zvok drugačen. Na primer, v angleščini obupan ruski, "Help!" Se izgovarja kot "pomoč". sindrom HELP (HELLP) skoraj po naključju v sozvočju z zdaj mednarodno prošnjo za pomoč.

Simptomi in posledice tega zapleta med nosečnostjo, tako da je nujna zdravniška pomoč nujna. HELLP kratica za celo vrsto zdravstvenih težav: v jetrih, strjevanje krvi in povečanim tveganjem za krvavitev. Poleg zgoraj, HELLP sindrom povzroči okvare ledvic in motenj krvnega tlaka, s čimer se močno poslabšuje potek nosečnosti.

Slika bolezni je tako težka, da je zanikanje dejstva razmnoževanja telesa, pojavi avtoimunska neuspeh. tak položaj nastane, kadar skupna preobremenitev ženskega telesa, ko obrambni zavrnejo delo, zvitki najbolj hudo depresijo, pojemanje volje za življenjsko delo in nadaljevati boj. Kri ne strjuje, rana ne zaceli, krvavitev ne ustavi, in jetra ne more opravljati svoje funkcije. Ampak to je kritično stanje je mogoče medicinske popravek.

anamnezo

Sindrom HELP je bil opisan v poznem 19. stoletju. Toda šele leta 1978 Gudlin vezano avtoimunske patologije preeklampsije med nosečnostjo. In leta 1985, zahvaljujoč Weinstein, Razdrobljene simptomi so združeni pod enim imenom: HELLP-sindrom. Omeniti je treba, da je to v domačih zdravstvenih virov resen problem praktično ni opisan. Le nekaj Ruski anesteziologi in specialisti intenzivne nege zagotoviti več podrobnosti razstaviti to resen zaplet preeklampsije.

Medtem, sindrom HELP med nosečnostjo je hitro pridobiva zagon in jemlje veliko življenj.

Opisujemo vsak zaplet ločeno.

hemoliza

sindrom POMOČ vključuje predvsem intravaskularno hemolizo. To navdušenje bolezen označen s popolno uničenje celice. Uničenje in staranje rdečih krvnih celic povzroča vročino, zlatenico kože, pojav krvi v študij urina. Največ življenjsko nevarne posledice - tveganje za težke krvavitve.

Nevarnost trombocitopenije

Naslednji del sindroma kratic - trombocitopenija. To stanje je označeno z zmanjšanjem števila trombocitov v formuli krvi, sčasoma povzroči spontano krvavitev. Ustavite ta proces lahko le v bolnišnici, in med nosečnostjo, to stanje je še posebej nevarno. Razlog je lahko težka imunske motnje, ki so privedli do nepravilnosti, pri kateri telo bori sama s seboj, uničuje zdravih rdečih krvnih celic. To predstavlja nevarnost za življenje nastala na podlagi sprememb v številu trombocitov motnje strjevanja.

Grozno Nagovjestiti: povečanje vrednosti jetrnih encimov

Kompleks patologij vključeni v sindroma POMOČ, kronan tak neprijeten znak kot povečane vrednosti jetrnih encimov. Za nosečnice, kar pomeni, da so v enem od najpomembnejših organov človeškega telesa resne napake. Konec koncev, jetra ne le čisti telo strupov in pomaga izvajanje prebavne funkcije, ampak vpliva tudi na psiho-čustveno sfero. Pogosto je obstoj neželene spremembe odkrita med rutinsko preiskavo krvi, ki je dajemo nosečnici. Ko preeclampsia s številkami HELP sindrom komplicirana bistveno razlikujejo od norme, ki razkrivajo nevarno sliko. Zato zdravniško pomoč - prvi postopek, ki je obvezna za izvedbo.

Še posebej tretje trimesečje

3. trimesečje nosečnosti je zelo pomembna za prihodnost nosečnosti in dostave. Pogoste zapleti so edem, zgaga in prebavne motnje.

To se zgodi zaradi nepravilnosti v ledvicah in jetrih. Razširjeno maternica nima smeh pritisk na prebavilih, kar je razlog, zakaj so se začne razpletati. Toda v gestosis se lahko pojavi stanje, imenovano preeklampsije in preeklampsije, ki poslabša bolečine v epigastrium, povzročijo nastanek slabost, bruhanje, edem, visok krvni tlak. Glede na nevroloških zapletov se lahko pojavijo epileptični napadi. Nevarne simptomi povečajo, včasih skoraj kot strela, kar je povzročilo veliko škodo na telesu, ogroža življenje nosečnica in plod. Zaradi hude preeklampsije, ki pogosto nosi s seboj 3 trimesečju nosečnosti, je pogosto sindrom z zvočnikov poklical pomoč.

svetle simptomi

HELLP sindrom: klinična slika, diagnoza, taktike porodniške - tema današnje razprave. Najprej morate ugotoviti število glavnih simptomov, ki spremljajo to strašno zapletov.

1. Na strani centralnega živčnega sistema. Živčni sistem odziva na te motnje krči, intenzivno glavoboli, motnjami vida.
2. Job kardiovaskularni sistem je moten zaradi edema tkiv in znižal krvni obtok.
3. Dihal postopki so na splošno niso kršene, vendar pljučni edem se lahko pojavi po porodu.
4. Na strani hemostazo in trombocitopenijo ugotovili kršitev trombocitov funkcionalne komponente dela.
5. Zmanjšano delovanje jeter, včasih tudi smrt njegovih celic. Redko so spontano rupture jeter, ki vodi v smrt.
6. Kršitev genito-urinarnega sistema: oligurija, renalne disfunkcije.

sindrom POMOČ označena z različnimi simptomi:

• nelagodje v jetrih;
• bruhanje;
• akutni glavoboli;
• krči;
• vročinsko boleznijo;
• motnje zavesti;
• urinske insuficienca;
• edematozna tkiva;
• nepravilen tlak;
• več krvavitve v krajih manipulacije;
• rumenosti.

Laboratorijska bolezen kaže s trombocitopenijo, hematurija, odkrivanje proteina v urinu in krvi, nizke vrednosti hemoglobina, povečanje bilirubina v testu krvi. Zato, da se pojasni, bo potrebno dokončno diagnozo celotnega kompleksa laboratorijskih testov.

Kako prepoznati zaplete?

Da bi pravočasno odkrili in preprečili resne zaplete, in opraviti zdravniški nasvet, na katerih svetujemo bodoče matere redno pridejo. noseča specialist postavlja na zapis, nato pa pozorno spremljati spremembe v ženskem telesu med celotnim obdobjem. Tako, ginekolog pravočasno popraviti neželene odklone in ustrezno ukrepati.

Razkriti patoloških sprememb z uporabo laboratorijskih testov. Na primer, v urinu beljakovine pomagajo odkriti, če ta obstaja. Povečanje kazalnikov beljakovin in števila levkocitov kaže izrazite nepravilnosti pri delu ledvic. Med drugim, lahko pride do močnega zmanjšanja količine urina, in znatno povečanje edema.

Težave v jetrih se ne odraža samo v desnem zgornjem bolečine kvadrant, bruhanje, ampak tudi sprememba v krvi (povečanje količine jetrnih encimov), in povečanje jeter na otip je zelo dobro čutil.

Trombocitopenija je zaznati tudi z laboratorijskimi preiskavami krvi nosečnico, za katero sindrom HELP realne grožnje.

Če sumite, preeklampsije in sindrom HELP obvezno kontrolo krvnega tlaka, kar je posledica krč krvnih žil in krvnih strdkov njegove izvedbe lahko resno poveča.

diferencialna diagnostika

Modna danes HELP sindrom diagnoza v porodništvu je pridobil popularnost, zato je pogosto dal napačno. Pogosto se skrivajo, da so povsem različni bolezni, ne manj nevaren, ampak bolj preprostega in pogosti:

• gastritis;
• virusni hepatitis;
• sistemski lupus eritematozus;
• ledvični kamni;
• porodna sepsa;
• bolezni jeter (zamaščena, ciroza);
• trombocitopenična purpura neznane etiologije;
• odpoved ledvic.

Zato diferencialno. Diagnoza je treba upoštevati različne možnosti. V skladu s tem je bilo navedeno zgoraj triade - hyperenzymemia jeter, hemolize in trombocitopenije - ni vedno kaže na prisotnost tega zapleta.

Vzroki HELP-sindroma

Na žalost, ni dejavniki tveganja dobro razume, vendar pa so predlogi, ki povzročajo sindrom POMOČ so lahko iz naslednjih razlogov:

• psihosomatskih bolezni;
• Povzročene z zdravili proti hepatitisu;
• encimski genetske spremembe v jetrih;
• prolificacy.

Na splošno nevarno sindrom se pojavi, ko premalo pozornosti do preeklampsije zapleten potek - preeklampsije. Pomembno je vedeti, da je bolezen obnaša zelo nepredvidljiv: da se razvija s svetlobno hitrostjo, da izgine sama od sebe.

terapevtski ukrepi

Ko vsi preskusi izvajajo in razlika. diagnozo, lahko določene sklepe. Ko namestite diagnozo "HELP sindrom" zdravljenje za stabilizacijo stanja nosečnice in nerojenega otroka, kot tudi hitro dostavo je neodvisna od rok. Zdravstvene dejavnosti se izvajajo s pomočjo porodničarja-ginekolog, je oživljanje ekipo, v anesteziologa. Če je potrebno, povežite druge strokovnjake: nevrologa ali oftalmologom. Primarno izloča z več odpovedi organov, in pod pogojem, preventivne ukrepe, da bi se izognili morebitnim zapletom.

Med skupnim otežuje potek zdravniške pomoči, je mogoče prepoznati:

• placente ločitev;
• krvavitev;
• možganski edem;
• pljučni edem;
• akutna odpoved ledvic;
• smrtnimi jetrne spremembe in vrzel;
• nepopustljivi krvavitev.

Ko pravilno diagnozo in pravočasno zagotoviti strokovno pomoč na verjetnost obolevnosti nagiba na minimum.

porodniška strategija

Trener vadili porodništva v zvezi s hudimi oblikami preeklampsije, bolj zapleteno sindrom HELP, je jasen: uporaba carskim rezom. Ko zrel maternica pripravljena za naravno porodu, z uporabo prostaglandinov in zavezujoče epiduralno.

V hujših primerih se carski rez uporablja izključno endotrahealno anestezijo.

Življenje po porodu

Strokovnjaki opozoriti, da se pojavi bolezen, ne samo v tretjem trimesečju, ampak tudi možnost, da bi napredek v dveh dneh, ko se znebi bremena.

Zato HELP sindrom po rojstvu - pojav je povsem mogoče, da govori v prid pozornim spremljanjem matere in otroka v poporodnem obdobju. Še posebej gre za ženske z močno teče preeklampsija med nosečnostjo.

Kdo je kriv in kaj storiti?

HELP sindrom - do motenj v skoraj vseh organov in sistemov ženskega telesa. Med boleznijo je intenzivna odliv vitalnosti in velika verjetnost smrti, in nenormalnosti intrauterini ploda. Zato je od 20. tednu nosečnica je treba izvesti samostojno spremljanje dnevnik, ki je prinesla vse spremembe, ki se pojavljajo v telesu. Posebno pozornost je treba nameniti naslednje točke:

• krvni tlak: skoči navzgor za več kot trikrat naj bi opozoril;
• teža preobrazba: če je bil, da vzhaja močno, morda je razlog, da je oteklina;
• Gibanje fetalnega premočan, ali obratno, umirivahu pretok - jasno razlog za zdravljenje pri zdravniku;
• prisotnost edema: velika otekanje tkiv kaže disfunkcijo ledvic;
• nenavadno bolečine v trebuhu: zlasti pomemben v območju jeter;
• Redna analiza vseh, ki se imenuje, mora biti izvedena v dobri veri in v času, kot bi moralo biti v korist same matere in nerojenega otroka.

Vse opozorilne znake, je treba takoj sporočiti svojemu zdravniku, ginekologu saj lahko le ustrezno oceniti stanje in sprejeti pravilne odločitve.