Simptom Voskresenskega in drugi znaki akutnega pankreatitisa

Različne metode pregledovanja pri določanju diagnoze omogočajo najbolj natančen zaključek o vzrokih motenih telesnih funkcij. Ena najpogostejših metod sumničenja okvarjenega delovanja različnih organov prebavnega sistema je palpacija trebuha.

Simptom Vstajenje: klinične manifestacije

Pri izvajanju palpacije trebuha v epigastrumu je ugotovljeno, da bolnik nima ali bistveno oslabi pulzacijo ventralnega dela spuščajoče aorte. Tak simptom je značilen znak akutnega pankreatitisa.

Toda simptom Voskresenskega ni patognomoničen. To pomeni, da so podobni pojavi lahko dokazi ne le akutnega pankreatitisa, ampak tudi retroperitonealnega hematoma, povečanja nekaterih bezgavk itd.

Utemeljitev s topografsko-anatomskega vidika

Znano je, da se trebušna slinavka projicira na anterolateralno trebušno steno v epigastrični regiji in na levi podkožni predel. Najnižji del trebušne slinavke in spodnji rob sta projicirana na razdalji približno 5 cm nad popkom, vrh pa približno 10 cm nad popkom. Lokacija glave trebušne slinavke je na desni strani VI-VII rebra, rep je levo hipohondrij.

Retroperitonealna razporeditev glave povzroča tesno povezavo z dvanajsterico. Za trebušno slinavko je trebušni del spuščajoče aorte.

Če ni patologije, se v procesu palpacije trebuha v epigastrumu hitro določi pulzacija aorte.

Odsotnost pulsacije v trebušnem predelu padajoče aorte ob prisotnosti akutnega pankreatitisa je mogoče razložiti z dejstvom, da povečanje in utrditev trebušne slinavke povzroči, da blokira pomemben del aorte od spredaj, kar preprečuje palpacijo njegove pulzacije.

Drugi simptomi pri pankreatitisu

Simptom Voskresenskega s pankreatitisom je eden najpomembnejših manifestacij te bolezni.

Pankreatitis je vnetna-distrofična bolezen tkiva trebušne slinavke. Pogosto se pojavlja kot kronična oblika in ima hitro progresivno naravo. Za končno fazo je značilna prenehanje delovanja trebušne slinavke s funkcionalno.

Najpogostejši vzroki za to bolezen so:

• Pogosta in prevelika poraba alkoholnih pijač.
• Bolezni izločevalnega sistema žolča (običajno pri ženskah).
• Prehrana z nezadostnimi beljakovinami in maščobami.
• Dedne patologije, povezane z moteno presnovo aminokislin.

Prevladujoči del pritožb je povezan z nastankom hudih bolečin različnih lokacij. Akutni pankreatitis povzroča neznosno bolečino v zgornjem delu trebuha, ki ga daje zadaj. Sindrom kronične bolečnosti je značilna manjša intenzivnost in včasih v bolečini podobna srčnemu napadu.

Objektivni simptomi pankreatitisa, vključno s simptomi Voskresenskega, niso povezani s pragom bolečine bolnika, zato so ti znaki v tem primeru glavni kriterij pri določanju diagnoze. Vključujejo tudi navidezno rumeno čiščenje oči; Polt pacienta se razlikuje od bledega do zemeljskega; Okularna votlina postane izrazita; Pojav vida na trebuhu in v dimljah; Jezik postane rumen; Dihanje postane hitrejše; Ob palpaciji so hude bolečine.

Metode pregledovanja za domnevno akutno appendicitis

Pri ženskah je akutni appendicitis veliko bolj pogost kot pri moških. Zdi se, kot pravilo, nenadoma. Obstajajo hude bolečine v epigastrični regiji, se intenzivirajo in širijo skozi trebuh. Potem je lokalna bolečina v desni ilealni regiji (Kocherjev simptom). Pogosto lahko pride do bruhanja, zadrževanja blata. V nekaterih primerih je tudi driska možna, kar se še poslabša, če je vneto vermiformno dodatek lokaliziran v območju medenice. Obsevanje bolečine v ledvenem območju ali desni nogi je mogoče, kar imenujemo "simptom vezanja čevlja".

Če obstajajo uničujoče oblike, sta značilni lajšanje bolečine in videz mrzlice; Povečan srčni utrip in rahlo zvišanje temperature. V tem primeru se pojavi žeja, želodec pa ostane v pravilni obliki. Pregled vam omogoča diagnosticiranje zastoja v dihanju v coni desnega spodnjega dela trebuha. Obstaja hiperestezija kože v desnem aliak območju, ki se imenuje simptom Razdolsky. Obstajajo tudi klinične manifestacije krimskega simptoma, ki se sestoji v bolečini v procesu palpacije desnega dimeljskega obroča

Retroekalna lokacija dodatka v primeru akutnega apenicitisa povzroči aktivacijo mišične zaščite v ledvenem trikotniku (Pettitovov simptom).

Simptom drsenja (Voskresensky) z akutnim apendicitisom

Simptom je, da zdravnik, ki je na desni strani pacienta, z levo roko potegne svojo srajco navzdol, desno pa nežno zdrsne prste v smeri od epigastrične regije do desnega orla. Pomembno je, da na koncu drsnega lista nemudoma odstranite prste iz trebušne stene. Dejstvo je, da se na koncu zdrsa bolnik počuti ostre bolečine. Hkrati pa se pri drsenju v nasprotni smeri ne pojavijo bolečine.

Simptom srajce je ime, ki se v tem primeru pogosto uporablja. Ampak to je nekoliko napačno. Bolje je uporabljati izraz "drsni sindrom".

V katerih primerih je ta simptom pozitiven?

Torej, simptom Voskresensky je pozitiven, ko ima bolnik akutni pankreatitis. Simptom zdrsa, ki ga je odkril tudi ta znanstvenik, je opaziti v primeru akutnega apendicitisa.