Kronični osteomielitis: vzroki, simptomi, diagnosticiranje, zdravljenje

Osteomielitis je vnetna bolezen kosti in okoliških mehka tkiva, ki se pojavi kot posledica porazu, ki ga piogeni bakterij. Razmislite več informacij o bolezni. Posebna pozornost bo namenjena za to obliko bolezni, kot je kronični osteomielitis. Učimo se o njenih vzrokih, metodah diagnosticiranja in zdravljenja.

Osteomielitis: klasifikacija bolezni

Na podlagi različnih dejavnikov, obstaja več klasifikacije bolezni. Glede na pogoje pojavu bolezni, je lahko:

• primarna (hematogene);
• sekundarni (posttravmatska);
• odontogenic.

Hematogenim osteomielitis nastane kot posledica uvedbe kalčkov skozi krvi v kostnega tkiva z gnojnim ran, abscesov ali vnetnih kožnih lezij notranjih organov. V večini primerov ta vrsta bolezni prizadene otroke. Hematogenim osteomielitis začne nenadoma in v prvih nekaj dni, nato pa simptomi zastrupitve: povišana telesna temperatura, slabost, bruhanje, splošno oslabelost, glavobol. Po nekaj časa (do dva dni) pa je oteklina prizadetega uda, ki jo spremljajo hude bolečine.

Posttravmatskega osteomielitis se lahko pojavi po operaciji s kosti, odprtega zloma ali strelne rane izvaja. To se zgodi v prisotnosti pridruženih dejavnikov, kot so, na primer, odsotnost ali nepravilne holdinga kirurško zdravljenje, prisotnost velikega hematomov ali tujkov. vsi prispevajo k rasti bakterij, saj preprečujejo normalen proces zdravljenja.

Ločiti skupino ponavadi iz odontogenic osteomielitis. Bil je vnetna proces v maksilofacialne regije. Odontogenic osteomielitis vpliva na obzobnih tkiv in zob, tako da je bolezen tesno povezani in s zobozdravstvu. Ta vrsta bolezni se spremlja glavobol, vročina in splošna šibkost telesa. Na svojem napredovanju lahko pojavijo težave pri požiranju, videz Zadah iz ust, sluznice edem, obloge na jeziku.

Naslednje oblike osteomielitis, za katere menimo, glede na naravo svoje poti:

• akutna;
• kronično.

Na splošno se zdravljenje začne v prvi fazi bolezni. Toda v odsotnosti ustreznega zdravljenja akutne osteomielitis postane kronična.

Manj pogosti so bolezni, sorte:

• Ollier sindroma;
• Brodie je absces;
• Garre bolezen.

Torej, smo se seznanili s splošnimi informacijami o osteomielitis. To je čas, da razmisli svojo kronično obliko podrobneje.

Vzroki bolezni

Če želite poiskati vzroke kroničnega osteomielitisa, ni treba izvesti obsežno iskanje. Zgoraj je bilo navedeno, da se pojavlja bolezen kot posledica nepravilnega zdravljenja njene akutne oblike.

Povzročitelj kroničnega osteomielitisa v večini primerov Staphylococcus aureus. Čeprav obstajajo situacije, ko se lahko pojav bolezni povzroči Pseudomonas aeruginosa, glivice, Proteus, E.coli.

Tako sta glavni vzrok kronične osteomielitis:

• Pozno odkrivanje povzročitelja bolezni;
• Napačna zdravljenje akutnih oblikah bolezni;
• ni mogoče določiti vir okužbe.

simptomi

Kako bo razvil kronični osteomielitis na prvem mestu je odvisna od poteka narave, lokacije in razširjenosti vnetnega procesa. V večini primerov je okužba prizadene tiste tkiv, ki so blizu čudil.

Kronična osteomielitis je značilno:

• koža beljenje;
• izguba apetita;
• motenj spanja;
• pojav apatija in letargija.

Poleg tega je med razvojem bolezni pogosto pojavljajo gnojni fistule. Če njihov vpliv na okoliško tkivo je mogoče nastanek abscesov, abscesi.

Če je zadela kronični osteomielitis v čeljusti, lahko pride do otekanje limfnih žlez.

Ob vsem tem pa je bolezen spremlja splošnega poslabšanja zdravja, znaki zastrupitve in bolečine v območju poškodovane dele telesa: ramena ali stegnenic, vretenca, in tako naprej.

diagnozo bolezni

Če želite ugotoviti, kronični osteomielitis lahko obrnejo na poškodbe, kirurškega posega, ortopedije. Diagnoza bo vključeval številne aktivnosti.

Pacient se lahko dodeli:

• Raziskava, pregled, palpacija.
• Radiografija. X-ray lahko pokaže strukturnih sprememb na kosti, ko le teden dni po začetku bolezni.
• Biokemijska in CBC za določanje hitrosti sedimentacije eritrocitov in prisotnost ali odsotnost patogenega povzročitelja.
• Citološki in bakteriološko pregled izpusta iz rane, fistule in kostnega mozga.
• Ultrazvok poškodovanem območju. Treba je ugotoviti nabiranje tekočine.
• Angiografijo. To se izvaja za odkrivanje območja odvzeta oskrbe s krvjo.
• Magnetna resonanca in CT. To se izvaja za pridobitev podatkov o velikosti, lokacije, distribucijo in značaj patoloških sprememb.
• Radionukleidnih študije so potrebne za pravočasno odkrivanje bolezni, stopnja njene resnosti in narave vnetnih procesov.

Priporočljivo je, da ne le opraviti vizualni pregled in da je X-ray, ampak tudi najti čas za največ diagnoze, saj le v tem primeru bo mogoče izbrati najbolj ustrezno možnost zdravljenja.

diferencialna diagnostika

Kronična osteomielitis njenih simptomov je lahko podobna nekaterih drugih bolezni. Zato je zelo pomembno je izvajanje diferencialno diagnozo. To bo pomagalo, da se vzpostavi čimbolj natančno diagnozo in učinkovito zdravljenje.

Osteomielitisa lahko podobno:

• pojav tumorjev v kosti;
• tuberkuloza kosti;
• osteochondropathy;
• fibrotične osteodysplasia.

zdravila

Zdravljenje akutne oblike bolezni vključuje uporabo lokalnih pripravkov: sorbentov, protivnetnih mazil, proteolitičnih encimov in antibiotikov.

V travmatičnih poškodb in splošnega tipa osteomielitisa je treba izvesti več vrst terapije:

• razstrupljanje z infuzijo fiziološke raztopine, "reopoligljukin" in druge snovi;
• antibakterijska igrali kostmi tropne delovanje antibiotikov ali posebnih pripravkov v primeru vrsto sredstva;
• uvedba specifične imunske serume stafilokokna toksoida autovaccine.

kirurško zdravljenje

Potreba po operaciji nastane, ko je pojav velikega števila napadov, ki ne rešiti s časom. To tudi lahko pripišemo primeru nastanka fistule ali če ima bolnik hudo bolezen ledvic.

Ko je bolezen kronična osteomielitis kirurško zdravljenje vključuje več obvezne postopke:

• odstranitev devatiliziranih tkiva;
• rane antiseptikov zdravljenja in antibiotiki;
• plastični mehkih in kostnina;
• drenaža rane;
• katetra v arteriji, ki je v bližini lezij. Ta potreba po dodatnih dajanje antibiotikov skozenj.

fizioterapija

osteomielitis bolezni zahteva zdravljenje in fizične dejavnike. Njihov glavni namen je odpraviti vnetja, aktiviranje regenerativne procese, pospešuje tvorbo napadov, zmanjša občutljivost na bakterije, stimulacijo imunskega sistema.

bolnik se lahko predpišejo zmanjšati vnetno aktivnost:

• infrardečo lasersko;
• UHF-terapija;
• eritematozni odmerek EUV sevanja;
• Mikrovalovna terapija.

Zgornji postopki izvajajo samo v kombinaciji z antibiotikom in prisotnost izhodnega trakta fistule (gnoj).

Da bi pospešili proces obnovitve tkiva, ki se uporabljajo:

• Ultrazvočna terapija;
• elektroforeza sredstva, ki izboljšujejo presnovo vitaminov in snovi;
• peloidotherapy;
• Visokofrekvenčni magnetna terapija;
• Uporaba parafina in ozokerit.

Pri kronični osteomielitis v remisiji elektroforezne kalcijevega klorida. Razširiti žile na prizadetem območju, lahko uporabite vazodilatatorji elektroforeza.

Da bi izboljšali presnovne procese v vezivnega tkiva so potrebni:

• Ultrazvočna terapija;
• perkutano električna stimulacija;
• radon in vodikovega sulfida kopeli;

Odpust kronične osteomielitis uporablja peloidotherapy in nizkofrekvenčni terapijo zmanjšajo aktivnost sistema koagulacije krvi.

Za aktivacijo imunskega sistema bolnika se dodelijo:

• Helioterapija;
• Elektroforeza droge vplivajo imunomodulacije;
• visokofrekvenčno magnetno polje v timusu;
• suberythermal odmerek EUV sevanja;
• lasersko obsevanje krvi.

Za znebiti toksinov iz pacienta, mora biti trikrat na dan za pitje natrijevega klorida bikarbonat mineralno vodo ( "Essentuki številka 4", "Borjomi" in tako naprej).

Za izboljšanje dotoka kisika v tkiva prizadetih, se lahko uporablja oksigenobaroterapiya ali ozona kopeli.

Kontraindikacije za fizioterapijo

Kljub temu, da je zdravljenje fizičnih dejavnikov prinaša veliko prednosti, obstaja nekaj situacij, kjer je strogo prepovedano. To vključuje primere prisotnosti bolnika:

• visoka vročina;
• septicopyemia;
• hudo zastrupitev;
• ognojki v odsotnosti pus iztočne poti.

Posledice kronične oblike bolezni

Kronični osteomielitis lahko povzroči številne resne in življenjsko nevarne posledice. Bolezen lahko povzroči vlaknasto displazije, kar je lahko izzove nastanek tumorjev. Bone potem postane brazgotina, in gnoj se začne širiti izven njega. V tem času, morda zastrupitev krvi, ki je privedla do smrti.

Pozno zdravljenje bolezni lahko povzroči hematogenim osteomielitis. To je značilno za pojav velikih napadov in obsežnem gnojni. Vse to je skupaj z metastazami v notranjih organih.

Poleg tega je treba omeniti, da osteomielitis ne vpliva samo kosti, ampak tudi na druge organe: jetra, ledvice, endokrini sistem. Pomanjkanje pravočasno zdravljenje lahko privede do odpovedi ledvic in smrt bolnika.

Ukrepi za preprečevanje kroničnega osteomielitisa

Izvedeli smo o tej bolezni, saj osteomielitis. Klasifikacija, simptomi in možnosti zdravljenja so bile upoštevane v članku. Treba je še opozoriti približno eno pomembno vprašanje. Ali obstajajo načini, ki lahko pomaga pri preprečevanju bolezni?

Preprečevanje kroničnega osteomielitisa je pravočasno zdravljenje njegove akutni obliki. Že ob prvih znakih morebitne bolezni morali poiskati usposobljeno pomoč. Kot je znano, je lažje, da se prepreči nastanek problem kot preostanek svojega življenja, da se boj.