Kreatinina - norma v krvi in urinu. Klinični pomen vzorca

Kreatinin - eno merilo krvne in urina. V klinični kemiji je določeno v glavnem s preiskavo reabsorbtsionnoy filtracijo in ledvične funkcije. Za zdravnika, kreatinina, stopnja rasti v svojem ali patološkega pove. Ampak nam najprej analizirati, kaj je ta snov in kako se proizvaja v telesu.

Biokemije učbenika lahko ugotovili, da je kreatinina eden od tako imenovanih končnih produktov metabolizma. Zgrajena je iz beljakovin kreatina služijo vir energije za mišice. V mišičnega kreatina je spojina, ki se imenuje phosphocreatine. Z zmanjšanjem mišičnega kreatina daje energijo in je razgrajuje do končnega izdelka - kreatinina, vodo in fosforja bilance. Torej v telesu pojavi kreatinin. Njegova koncentracija je odvisna od količine mišične mase. Zaradi tega ljudje kreatinina v krvi, je stopnja tega, je vedno večja kot pri ženskah.

Končni produkti procesu presnove beljakovin izloči skozi ledvica v urinu. Glomerulih kreatinina iz krvi filtriramo in prenese v ledvičnih cevkah. Med normalnim obratovanjem se ledvice popolnoma odstraniti iz telesa, se pravi, se izloči iz krvi. Na ta temelji njene značilnosti enega najpomembnejših testov ledvic - vzorec Rehberg. Uporaba je določena glomerulne filtracije. In na podlagi znanih GFR izračunano ledvične reabsorpcije cevnega. Toda kaj je govoril o tem kasneje.

Kreatinina katerih norma za moške 0,044-0,106 mmol / l, pri ženskah - 0.44-0,88 mmol / L povečanja predvsem pri boleznih ledvic. Število laboratorijev rezultatov študije so izražene v drugih enotah - v mikromolov. Da bi v številkah kreatinina mikromolov mmol treba pomnožiti z 1000. Na primer, stopnja za moške - 44-106 mmol / l.

Povečan kreatinin - eden od glavnih simptomov odpoved ledvic. To je posledica dejstva, da je filtracija ledvični glomerulov drastično zmanjša pri ledvičnih poškodb.

Vendar ledvic patologija - ni edini razlog za povečanje tega kazalnika. Vse države in bolezni, pri katerih obstaja hitra razčlenitev phosphocreatine v mišicah, lahko tudi povečanje kreatinina v krvi do visokih številk. To je mogoče okrepiti z mišično delo, hipertiroidizem, hrane, bogate z beljakovinami, dehidracija, akromegalija.

Ko se pogoji, ki vključujejo poškodbe mišičnih tkiv, kreatinin je narasla tudi. Na primer, obsežna miokardni infarkt spremlja povečano kreatinin. bolezen sevanje, opekline, sindrom simpatij tudi nadaljuje s povečanjem.

Ob nekaterih zdravil povečuje kreatinin. Njegova norma je lahko presežena, če bolnik dobi sulfonamidov, barbiturati, antibiotike tetraciklin in aminoglikozidnega serije.

Zmanjšanje kreatinina nižje kot običajno nima diagnostične vrednosti, kot je povečanje. To je lahko posledica nezadostnega vnosa beljakovin živil, lakote, izčrpanosti. Zmanjšano kreatinin v prvi tretjini nosečnosti, edem, ascites. Pomaga zmanjšati kreatinina podaljšati uporabo kortikosteroidov.

Za suma odpovedjo ledvic, kot je bilo že navedeno, je pogosto dajemo Reberga vzorec.

Ko se ugotovi z izvajanjem kreatinin, katerega stopnja v krvi odpovedi ledvic se lahko bistveno presežena in kreatinina urin. Urin vzorec Rehberg je treba zbrati tekom dneva, daje bolj točne rezultate kot, če se zbirajo v krajšem času. Treba je natančno izmeriti njen volumen. Laboratorij je podal na majhno količino dnevne količine urina, vse to ni treba nositi. Pri zbiranju urina je treba izogibati naporno vadbo in ne jejte preveč beljakovin. Kri se na prazen želodec zjutraj. dnevni izločanje kreatinina v urinu pri normalni enakega 4,4-17,7 mmol / dan.

Po določitvi krvi in kreatinina urina, vedo zneska dnevne urina, telesna teža in višina (slednje se nanaša predvsem otrok) v posebnem laboratorijskem formulo izračuna glomerularne filtracije in potem - cevasti reabsorpcije. Standardi za-srednjih let odraslih: glomerulne filtracije za moške - 82-140 ml / min, ženske - 81-128 ml / min. Norma cevast reabsorpcijo - 95-99%. V primeru kršitve ledvične funkcije, so te vrednosti zmanjšajo.