Kidney ultrazvok - interpretacija norme: položaj, mere

V večini primerov se ultrazvok lahko opiše kot popolnoma informativna in zadostna diagnostična metoda za ugotavljanje bolezni ledvic in za predpisovanje ustreznega zdravljenja, vključno z izključitvijo patologije med pregledi. Cena ultrazvokov ledvic je povsem sprejemljiva, je treba navesti v registru zdravstvene ustanove.

Naprava za opravljanje ultrazvočnih preiskav omogoča zdravniku, da med pregledom določi več pomembnih parametrov: stanje krvnega pretoka, velikost organa, znake vnetja, stanje parenhimske strukture, prisotnost konic v votlinah ter maligne ali benigne neoplazme.

Katere kazalnike so raziskane?

• Število ledvic.
• Mere organa.
• Njegova lokalizacija.
• Oblika in konture.
• Struktura ledvičnega parenhima.
• Stanje krvnega pretoka.

Te parametre razmislimo podrobneje.

Število

V tem članku bomo ugotovili, kako razbrati ultrazvok ledvic.

Norma za osebo je navzočnost par ledvic, vendar pa lahko najdemo tudi anomalije. Morda je prirojena odsotnost ene od teh, tako imenovana ageneza (enostranska aplazija). Ali lahko ledvice odstranite s kirurškim posegom. Lahko se tudi srečate s prirojenim podvajanjem organa, najpogosteje je enostransko.

Lokacija:

Normalno lokacijo ledvic lahko imenujemo njihovo lokacijo na različnih ravneh med seboj. Desno, D, se nahaja na ravni 2. ledvenega vretenca in 12. prsnega vretenca, levi pa L, ki se nahaja na ravni 1. ledvenega vretenca in 11. prsnega vretenca.

Ultrazvočni pregled ledvic pri ženskah pomaga prepoznati nefroptozo (opustitev) ali distopijo, to je njeno atipično lokacijo v majhni medenici. Normalna oblika ledvice je pasulj z ravno konturo in jasen pogled na vlaknato kapsulo, ki je zunanja lupina organa. Velikost norm v nosečnicah drugih, saj je v tem obdobju podaljšana ledvica na dveh centimetrih. Dovoljeno je tudi majhno podaljšanje medenice in ureterja.

Mere pri odraslih

Fiziološka norma velikosti ledvic pri odraslih je 40-50 mm v debelini, 50-60 mm v širini, 100-120 mm v dolžini. Vendar pa se ti kazalci lahko nekoliko razlikujejo glede na spol in rast bolnika.

Debelina parenhimske plasti je še en pomemben parameter pri dekodiranju ultrazvokov ledvic. Norma je 18-25 mm. Kljub temu je ta indikator odvisen od starosti osebe. Za starejše je možno zmanjšati na 11 mm, kar je povezano s skleroznimi spremembami. Parenhimma je tkivo, v katerem se nahajajo nefrone, strukturno funkcionalne enote. Če se indeks debeline poveča, lahko kaže na vnetje ali otekanje telesa in če se zmanjša, potem je morda zaradi njegove distrofije.

Mere pri otrocih

Izvajanje ultrazvoka za novorojenca je potrebno v primeru velike verjetnosti nenormalnega razvoja notranjih organov zaradi dednosti, hude nosečnosti in poroda, sprememb v otroškem urinu. Ultrasonografija ledvic za otroke v starosti je predpisana po odkritju nenormalnosti pri preizkusih, s pritožbami zaradi bolečine v spodnjem delu hrbta ali spodnjem delu trebuha zaradi travme s kršenjem uriniranja.

Pri otrocih je velikost ledvic odvisna od višine in starosti. Če je rast manjša od 80 cm, se merita le 2 parametra: širina in dolžina organa. Poleg tega se meri otroka 100 cm in debelina parenhima.

Ledvice se povečajo z velikostjo akutnega glomerulonefritisa ali pielonefritisa, pa tudi izgubo parnosti, saj bo v tem primeru organ imel večjo funkcionalno obremenitev.

Pri dehidraciji ultrazvokov ledvic je norma jasno odkrivanje meje piramid parenhimske plasti. Njihova ehogenost bi morala biti nižja od vrednosti parenhima. Če med pregledom ni mogoče ugotoviti take razlike, lahko to kaže na hidronefrozo.

Ehogenost parenhima

Ta indikator določa stanje in strukturo ledvičnega tkiva, ki je običajno homogena.

Ehogenost je stopnja intenzitete refleksije iz tkiv zvočnega valovanja. Refleksija je bolj intenzivna, slika na monitorju pa je lažja, ko je parenhimska gube. V tkivih z nizko gostoto je ehogennost šibka, z vizualizacijo v obliki temnih področij.

Zrak in tekočine so anehogeni. Na primer, votlino ciste, ki vsebuje tekočino, opisuje strokovnjak kot anehogeno tvorbo. Za sklerotične procese je, nasprotno, značilna hiperehoinalnost.

CSL

Sistem medenice ali cevastega sistema ali votline je odgovoren za delovanje zbiranja urina. S pomočjo ledvičnega ultrazvoka pri moških se diagnosticirajo naslednje vrste sprememb: prisotnost konic (pesek, kamni), pielonefritis (vnetno kompaktiranje sluznice). Razširitev CLS lahko kaže tudi na kalikoektazijo, peloektazijo, tumorje, obstrukcijo uretera in hidronefrozo.

Norma za sistem skodelice in pelvis je njena anehogenost. Kamni, katerih velikost je 4-5 mm in več, na koncu ultrazvok opisuje, kako se oblikujejo ehogen, hiperehojsko vključevanje, ehogen. Prisotnost peska v telesu se imenuje mikrokalculoza.

Kronični tok krvi

Če želite vizualizirati krvne žile organa, uporabite dupleksno skeniranje, v katerem ultrazvočni optični bralnik priskrbi informacije v spektralnem grafikonu ali barvni sliki. Ta tehnika je neboleča in neinvazivna. Zato ga je mogoče uporabiti za preiskavo ledvic pri otrocih. Ultrazvok določa stanje sten plovil, prisotnost stenoz in intravaskularnih ovir ter hitrost pretoka krvi. Njena normalna sprememba je od 50 do 150 cm / s.

Za barvno shemo se temni toni štejejo za normalne in svetla barva določa pospešeni pretok krvi, kar kaže na prisotnost stenoze, katere glavna značilnost je povečanje hitrosti v ledvični arteriji (200 cm / s). Določen je tudi indeks krvnega tlaka, ki je odvisen neposredno od starosti osebe. Višji je bolnik, starejši. Za ledvično arterijo je normalna vrednost indeksa rezistence 0,7, za arterije interlobarja pa 0,34-0,74.

Odkrivanje patoloških lezij

Za potrditev travme ledvic se uporablja tudi ultrazvok. Obstaja pet kategorij poškodb tega telesa. Razlikujejo se glede stopnje kršitev:

• Minimalno poškodovan organ, ni rupture (odkrivanje subkapsularnega hematoma ledvice);
• Kortikalna snov je zlomljena;
• Kortikalna snov se prelomi več kot centimeter, nasprotno pa se ne opazi;
• Razkosan segment črevesja;
• Poškodovana vaskularna pedicle ali je ločena od posod in sečista.

Pojasnilo rezultatov

Dekodiranje ultrazvokov ledvic, katerih norme so navedene zgoraj, mora izvajati urolog. Sklep običajno spremlja sonogram ali priložena fotografija ultrazvoka, na kateri puščice označujejo kraj, kjer se odkrijejo patološke spremembe. Če je videz ultrazvoka pritrjen na odkrivanje žilnih sprememb ali tumorjev, bo pomagal narediti pravilno diagnozo.

Odstopanja, ugotovljena z ultrazvokom

Najbolj informativna je ultrazvučna diagnostika pri odkrivanju bolezni, kot so ledvene posode, nefroptoza, amiloidoza, zoženje ureterjev, distrofija organov, abscesi, ciste, tumorji, hidronefroza, oblikovanje kamna, vnetni procesi (glomerulonefritis, pielonefritis).

Ko je v zaključku naveden ultrazvok "izražena črevesna pneumatoza", to pomeni, da je opravljena anketa zaradi napenjanja neinformativna. V tem primeru je treba ultrazvočno ponoviti, predhodno pripraviti, to je po pitju zdravilnih učinkovin.

Kidney ultrazvok: cena

Stroški te študije so popolnoma odvisni od izbrane klinike in regije. Če vodite ultrazvočno napravo v smeri zdravnika, potem je lahko brezplačno. V zasebnem specializiranem centru v Moskvi se povprečna cena giblje od 500 do 3500 rubljev. V regijah bodo stroški nekoliko nižji, vendar ne bistveno. Za raziskovanje lahko plačate s 350 rubljev na 2500.

Iz tega članka ste se naučili o ultrazvoku, o normah svojih indikatorjev, pa tudi o motnjah ledvic, ki jih lahko odkrijete med pregledovanjem.