ZdravjeMedicine

Hipogonadotropen hipogonadizem: simptomi, zdravljenje

Praviloma hipogonadotropen hipogonadizem povezana z nerazvitosti spolnih organov in sekundarnih spolnih značilnosti. Maščob in beljakovin izmenjava v patologiji tudi kršene, kar povzroča debelost, kaheksije, motnje skeletnega sistema in okvare srca.

Mimogrede zdravniki zdraviti?

Treba je opozoriti, da različni moški in ženski hipogonadotropen hipogonadizem.

Diagnoza in zdravljenje bolezni izvedemo skupaj endokrinologi, porodničarje in ginekologe, endokrinolongami če je bolnik ženska in andrologiji, če je bolnik - človek.

Osnova za zdravljenje hormonsko terapijo. Po želji prikazano operacijo, plastično operacijo.

Ker je bolezen razvrščena?

Hipogonadizem lahko primarne in sekundarne. Primarna oblika testisov tkiva v nasprotju sprožil funkcionalnosti zaradi napake v modih. v kromosomski lahko nenormalnosti nivoja povzroči hipoplazija ali aplazija testisov tkivo, ki se kaže v odsotnosti ali nezadostnega izločanja androgenov za njihovo proizvodnjo popolne tvorbe spolnih organov in sekundarnih spolnih značilnosti.

Hipogonadotropen hipogonadizem pri moških je izražena v psihično infantilizem.

Sekundarna oblika je posledica kršitve strukture hipofize, zmanjšala gonadotropni funkcijo ali poraz hipotalamus centrov, ki vplivajo na hipofizo in uravnava njeno delovanje. Bolezen se odraža v duševnih motenj.

Oba primarna in sekundarna oblika je lahko prirojeni ali pridobljeni. Patologija lahko prispeva k moške neplodnosti v 40-60% primerov.

Vzroki bolezni pri moških

Nizke količine androgenov lahko z zmanjšanjem povzroča v količini hormonov, ki jih patološkega stanja ali same, zlorabo hipotalamusa in funkcije hipofize testisov.

Z etiologije primarni manifestacijo bolezni se lahko šteje:

  • prirojene nerazvitost spolne žleze, ki se pojavi, ko genetske napake značaja,
  • aplazija testisov.

Predisponirajoči dejavniki lahko vključujejo:

  • kršitev testisov rodu;
  • izpostavljenost strupenim snovem;
  • kemoterapija;
  • Topilo učinki na organski osnovi, nitrofurani, pesticidi, alkohol, tetraciklin, ki temelji na hormonskih zdravil pri višjih odmerkih itd.
  • nalezljiva narava bolezni (mumps, ošpice, orhitis, mehurčki);
  • prisotnost sevanja bolezni;
  • pridobili patologije testisov;
  • ukrivljenim semenčic kabla;
  • volvulus izmed testisov;
  • atrofični Postopek po operaciji;
  • izrezu kile;
  • kirurgija v mošnjo.

V primarni hipogonadizem upad ravni androgenov v krvi je opaziti. Razvija kompenzacijsko odziv nadledvične žleze, povečuje proizvodnjo gonadotropinov.

Za tvorbo sekundarnega svinca hipotalamusa in hipofize (vnetnih procesov, tumorjev, motnje razvoja vaskularni patologiji plodu).

Spodbujati razvoj lahko sekundarni hipogonadizem:

  • adenoma hipofize, ki ustvarjajo rastni hormon;
  • adrenokortikotropni hormon (Cushingov bolezni);
  • prolaktinom;
  • disfunkcija hipofize ali hipotalamusa po operaciji;
  • proces staranja, ki povzroči zmanjšanje testosterona v krvi.

V srednji obliki označena zmanjšanje gonadotropinov, ki izhajajo iz proizvodnje zmanjšanje androgen, izločen iz testisov.

Ena od oblik bolezni, vpliva na moške, je zmanjšati proizvodnjo sperme z normalnim indeksom testosterona. Redko je znižanje ravni testosterona v normalno raven semena.

Simptomatike bolezni pri moških

Hipogonadotropen hipogonadizem pri moških ima svoje klinične manifestacije. Povzročajo jih bolnikovo starost in stopnjo androgena insuficience.

Če so testisi zadela dečka pred puberteto, nato pa je nastala tipičen sindrom. Skeleton tako postane nesorazmerno velika. To je zaradi zamude pri okostenelosti območja rasti. Ramen in prsi so tudi zaostajajo v razvoju, udi so dolgi, je skeletna mišica slabo razvita.

Debelost je mogoče opaziti na vrsto ženske, ginekomastija, gipogenitalizme, ki je prikazana v majhni velikosti penisa, brez gube v mošnjo, testisov hipoplazija, nerazvitost prostate, odsotnost dlak na intimnih, nerazvitost grla, visok ton glasu.

V sekundarni manifestacija bolezni pogosto opazimo visoko telesno težo, povišan delovanje nadledvičnih žlez korteksa, motnje delovanja ščitnice.

Če se testisov funkcija zmanjša po puberteti, simptomi takšnih boleznih, kot hipogonadotropen hipogonadizem, lahko zasledimo šibkejše.

Opazili naslednje pojave:

  • zmanjšanje testisov;
  • malo poraščenost obraza in telesa;
  • izguba elastičnosti kože in redčenje;
  • zmanjšano spolno funkcijo;
  • avtonomnem motenj.

Zmanjšanje testisov velikosti je vedno povezana z zmanjšano proizvodnjo sperme. To povzroča neplodnost, je regresija sekundarnih spolnih znakov, označena mišično šibkost, utrujenost.

Diagnoza hipogonadizma pri moških

Diagnoza je narejena s antropometrija, pregled in palpacija spolovila, oceno kliničnih simptomov stopinj pubertete.

Rentgenski pregled bo pomagalo oceniti starost kosti. Za določitev se uporablja nasičenja kostne mineralne denzitometrijo. Kadar X-žarki Sella turcica po velikosti in prisotnost tumorjev določena.

Ocena kostne starosti omogoča obdobja okostenelosti skupnega roke in zapestja, da ugotovi, kdaj je začetek pubertete. To je treba upoštevati možnost, da je prejšnja (za bolnike, rojene na jugu) in kasneje (za bolnike, rojenih v severno) okostenelosti, kot tudi dejstvo, da se osteogenesis motnja lahko jo povzročili drugi dejavniki.

Raziskave v laboratoriju semena nam omogoča, da govorimo o pogojih, kot so dušik ali oligospermijo.

Označeno z vsebnostjo teh hormonov:

  • spolni gonadotropini;
  • skupni in prosti testosteron ;
  • luteinizirajoči hormon;
  • GnRH;
  • antimyullerovsky hormon;
  • prolaktina;
  • estradiol.

Ko primarni obliki indeksa bolezni gonadotropinov v krvi poveča in sekundarni - znižala. Včasih je njihova raven je v pravilih za prerazporeditev.

Določanje serumskega estradiola potrebno pri simptomatsko feminizacija in sekundarna manifestacija bolezni pri tumorjev pri testisov proizvajajo estrogen, ali tumorjev pri nadledvične žleze.

Kazalo vsebine ketosteroide v urinu je lahko normalna ali zmanjšati. Če sumite, da prisotnost analize Klinefelterjev sindrom kromosomsko prikazano gospodarstvo.

Mod biopsija ni sposoben zagotoviti informacije za pravilno diagnozo.

zdravljenje

Zdravljenje hipogonadotropen hipogonadizmom je namenjen odpravljanju glavnega vzroka patologije. Cilj zdravljenja je v preventivne dejavnosti, ki prispevajo k normalizaciji spolnega razvoja, posledično zmanjšanje mod tkiva in mod odpravi neplodnost. Terapija se izvaja pod nadzorom urologu in endokrinologu.

Kako odpraviti hipogonadotropen hipogonadizem pri moških? Zdravljenje je odvisno od več dejavnikov:

  • klinično obliko bolezni;
  • resnosti motenj v delovanju hipotalamusa, hipofize in reproduktivnega sistema;
  • Razpoložljivost soobstoječih patologij;
  • Čas pojava bolezni;
  • bolnikova starost.

Zdravljenje odraslih primerov popraviti ravni androgenov in odpravo spolne motnje. Neplodnosti, ki je nastal v obliki prirojene hipogonadizma, zdravljenje ne more biti.

V primeru primarnih oblik prirojenih nenormalnosti ali novimi bolezni na endokrine celice varnosti v testisih uporabljenih stimulanse. Fantje obdelamo brez hormonskih sredstev, in odraslih bolnikov - droge, ki temelji na hormon (androgen in gonadotropinov v majhnih odmerkih).

Če ni backup funkcijo testisov, ki androgene nadomestno zdravljenje in testosterona prikazani. Ob hormone se izvaja skozi vse življenje.

Ko je sekundarna oblika bolezni pri otrocih in odraslih, je treba uporabiti hormona gonadotropina. Če je potrebno, se v kombinaciji s spolnimi hormoni.

pokazale tudi obnovitvena zdravljenje, in vaja.

Delovanje z boleznijo presaditi jajčnikov z kriptohidizem, ki se uporabljajo za plastično operacijo v nerazvitem penisu. V letovišču kozmetične namene, za jajce vsaditve sintetičnih temelji (v odsotnosti nespuščenega testisa v trebušni votlini).

Operacija se pri uporabi mikrokirurški tehnike, skupaj z nadzorom imunskega sistema, hormona, kot tudi vsajene organa uporablja.

Med sistematična terapija zmanjšuje androgen insuficienco, nadaljuje razvoj sekundarnih spolnih znakov, delno zmanjšane potence, zmanjšanih manifestacije osteoporoze in kostne starosti zamikom.

Kako je bolezen pri ženskah

Hipogonadotropen hipogonadizem pri ženskah je značilna nerazvitost spolne funkcije in povečanih žlez jajčnikih. Primarna prirojena oblika zaradi nerazvitosti ali jajčnikov poškodbe v obdobju novorojenčka.

To je znižanje proizvodnjo spolnih hormonov, ki izzove povečanje ravni gonadotropinov, ki stimulirajo jajčnike.

V analizi visoko stopnjo hormonov, ki spodbujajo foliklov in lutein, kot tudi nizke ravni estrogena. Nižja stopnja estrogena povzroči atrofijo ali nerazvitih ženske razmnoževalne organe, mlečne žleze, odsotnost menstruacije.

Če je funkcija jajčnikov oslabljeno pred puberteto, potem obstaja pomanjkanje sekundarnih spolnih značilnosti.

Hipogonadotropen hipogonadizem pri ženskah v primarnem kot je navedeno v naslednji pogoji:

  • Kongenitalne okvare na genski ravni;
  • prirojena hipoplazija ovarijev;
  • nalezljive procesov (sifilis, tuberkuloza, mumpsu, obsevanje, kirurška odstranitev jajčnikov);
  • poraz avtoimunske narave;
  • sindrom, testisov feminizacija ;
  • policističnih jajčnikov.

Sekundarni hipogonadotropen hipogonadizem pri ženskah se pojavi v patologiji hipofize in hipotalamusa. Odlikuje se po nizko vsebnostjo ali popolno prenehanje proizvodnje gonadotropinov za regulacijo funkcije jajčnikov. Ta proces se sproži zaradi vnetja regije možganov. Te bolezni imela škodljiv vpliv in jih spremlja znižanje ravni izpostavljenosti gonadotropinov na jajčnikih.

Kako so te bolezni, kot so hipogonadotropen hipogonadizma pri ženskah in nosečnostjo? Neželeni intrauterini razvoj zarodka lahko vpliva tudi zaradi pojava bolezni.

Simptomi pri ženskah

Svetle simptomi rodnem obdobju - je kršitev menstruacijo, ali njegove odsotnosti.

Nizka raven ženskih hormonov vodi k nerazvitosti spolnih organov, mlečnih žlez, kršitev odlaganja maščob in vitke dlak.

Če je bolezen prirojena v naravi, sekundarne spolne značilnosti ne pojavljajo. Ženske ugotovil prisotnost ozkem medenice in ravnih zadnjice.

Če je bolezen pojavila pred puberteto, spolne značilnosti, ki so se pojavili, da ostanejo shranjene, vendar mesečno prekine spolnih atrofijo tkiv.

vzdrževanje je

Hipogonadizem, ko gre za zmanjšanje ravni estrogena in stopenj povečanja gonadotropinov. S pomočjo ultrazvoka so pokazale zmanjšano velikost maternice diagnosticirano ostepoporoz in zamude oblikovanje skeleta v.

zdravljenje bolezni pri ženskah

Kako odpraviti hipogonadotropen hipogonadizem pri ženskah? Zdravljenje vključuje nadomestno terapijo. Ženske prejemali zdravila in spolnih hormonov (etinilestradiol).

Pri nastopu menstruacije predpisana peroralnih kontraceptivov, ki vsebujejo estrogene in progestini in pripravki "Triziston", "Trikvilar".

Pomeni "Klimov", "Trisekvens", "klimonorma" predpisati bolnikom po 40 letih.

hormonsko zdravljenje je kontraindiciran v naslednjih primerih:

  • rakav tumor dojke in spolovila;
  • bolezni srca in ožilja;
  • odpoved ledvic in jeter;
  • tromboflebitis.

preprečevanje

Take bolezni so hipogonadotropen hipogonadizem, ima ugodno prognozo. Preventiva je zdravstvena vzgoja prebivalstva in spremljanje nosečnic, pa tudi v zdravstvu.

Similar articles

 

 

 

 

Trending Now

 

 

 

 

Newest

Copyright © 2018 sl.birmiss.com. Theme powered by WordPress.