Amoebic grižo: patogen, simptomi, zdravljenje

Črevesnih infekcij so velika skupina bolezni, ki združuje poraz gastrointestinalnega trakta in značilne klinične simptome, kot so slabost, bruhanje, driska (s sluzi in krvi) ali zaprtje. Povzročitelji akutnih črevesnih okužb lahko delujejo bakterije, virusi, praživali in paraziti. Zaradi tega je težko diagnosticirati in zahteva pogosto sindromski zdravljenje.

opredelitev

Amoebiasis (amoebic griže) - to anthroponotic okužba z odpade-oralno mehanizem prenosa. Njegove najbolj osnovni manifestacije so kronična recidivno kolitis in zunajčrevesne manifestacije, kot so jeter abscesi, razjede in druge. Najpogosteje se izraz mišljen amoebiasis amoebic grižo, ki jo povzroča parazit Entamoeba histolytica je.

Med drugimi amebiasis izoliramo amoebic keratitis in encefalitis. Po podatkih Svetovne zdravstvene organizacije, so približno deset odstotkov svetovnega prebivalstva okužena s to okužbo, in to je eden od glavnih vzrokov smrti iz parazitskih bolezni. Extra-črevesne manifestacije so zelo težko diagnosticirati, tako za diagnosticiranje in zdravljenje amoebiasis ni vedno mogoče.

epidemiologija

V vseh državah, s toplo in vlažno podnebje je skupna amoebic grižo. Simptomi bolezni so pogosto najdemo pri ljudeh, ki zanemarjajo standarde zdravja in higiene. Endemičnih patogena sta Srednja in Južna Amerika, predvsem Mehiko in Indijo.

Včasih veliki izbruhi črevesnih okužb, registriranih v relativno premožnih državah, kot so leta 1933, v času World Expo, ki je potekal v Chicagu. Trenutno masa in sporadični primeri se pojavljajo na mestih, kjer priseljenci iz endemičnih regijah. Najpogosteje se okužba se kaže v topli sezoni.

Vir okužbe je bolna oseba ali nosilec praživali. Okužba se pojavlja le z umazanimi rokami, hrano in vodo. Prav tako se lahko bolezen, ki se prenaša z nezaščitenimi stiku homoseksualne. Znano je, da lahko cistično oblika amoebas razširila na noge in krila žuželk.

Vzbujevalnik

Zakaj je prišlo amoebic griže? Patogen se nanaša na najenostavnejši, ki lahko obstajajo v treh različnih oblikah:

- tkiva (najti le v človeških pacientih);

- luminalno;

- cistična.

Zadnja dva sta na voljo v prenašalcev bolezni. To je velikost celic od 40 mikrometrov, ki ima jedro in veliko votlinic. Če želite premakniti v človeškem telesu uporablja lažno nogo. Dobavljati primerne bakterije, glive, delcev hrane. Amoebic griža, ki jih to posebno obliko povzročil.

Cista je okrogle ali ovalne velikost celic 30 mikrometrov. To je lahko več jeder (03:58), je odvisna od stopnje razvoja.

Življenjski cikel Amoeba

Cist vstopi v tanko črevo preko človeške roke umazane, vode ali listje. Tam je cista lupina uničena, in lumen telo zunaj zrele matične Amoeba. Ta oblika začetku deliti. Kot rezultat tega procesa proizvaja osem novih enojedrnim patogenov. Amoebic griža se začne v tem trenutku. Ob sotočju ugodnih pogojev telesa in dovolj posameznih oblik jedro vegetativnih nekega Amoeba še množijo in še bolj v črevesju.

V procesu njihovega življenja preprosto snovi izločajo ki zastrupljajo ljudi in povzroči značilne simptome črevesne okužbe. Z blatom vegetativno in cistično oblike spadajo v zunanjem okolju. Kje lahko traja dolgo časa. Poleg tega, da so odporne na dezinfekcijska sredstva.

patogeneza

Kako lahko razvoj teh bolezni, kot so griža, amoebic? Okužba se začne z jedjo Neopren hrano. Ker je amebe vstop na slepo in naraščajoče debelo črevo, ki je lahko dolgo časa, da se manifestira. Toda v neugodnih stanj pri človeku (dehidracija, slaba prehrana, dysbiosis) ciste shed svojo lupino, in je oblika luminalno za amoebas.

S pomočjo svojih citolitičnima in proteolitičnih encimov patogena prodre debelino tkiva, ki povzroča vnetje in nastanek razjed in manjših območjih nekroze. V nekaterih primerih je amebe vnesite krvnih žil in pretok tekočine spadajo v druge organe, ki tvorijo tam abscesov.

V črevesno obliko bolezni vnetje razteza v smeri navzdol od slepo črevo na črto. Mukozne edematozna telo, proti vidni hiperemijo majhnih gomoljev in razjed, ki vsebujejo nekrotične umazanijo in vegetativnih oblik amebe. Sčasoma so vozlički uničena, tako da na njenem mestu novo razjede do centimetra in pol v premeru. Globoke poškodbe na dnu pokrita z gnoj. Če ena obravnava biopsijo razjede zidu, boste našli amoebas.

Kronične bolezni spremlja nastanek ciste, polipov, in amebe. Ta tvorba tumorja, ki sestoji iz fibroblastov granulacijskega tkiva in eozinofilcev.

zunajčrevesne oblika

Amoebic grižo ima tako dispeptičnimi simptome in somatskih. Ko vegetativnih oblik amebe prodrejo v debelini črevesno steno, lahko vstopijo v krvni obtok. To vodi do širjenja patogena skozi telo. V skladu s sistemom za vene portala Amoeba vnesite parenhima jeter.

Organ lahko razvije lezije različnih stopenj, iz proteina ali izraziti steatoze hepatitis in jeter absces, ki se nahaja pod kupolo prepone. Včasih se imenuje tudi čokoladne ciste zaradi posebne barve gnoj. Če se vnetje ne zdravimo, pride spontano odprtje absces v trebušno votlino z razvojem peritonitis. Ali lahko cista prodreti skozi membrano v pljučih, mediastinuma ali osrčnika, ki povzročajo ustrezne zapletov. Poleg jetrih, zastopnik lahko uniči možgane, kožo in druge organe.

klinika

Inkubacijska doba traja približno teden dni, potem pa kaže amoebic grižo. Simptomi se začnejo s splošno oslabelost, bolečine v črevničnega regiji in dvig telesne temperature. Deset odstotkov primerov bolezen traja fulminantni potek. To je značilno obilno drisko s krvjo in sluzjo, ki povzroča hudo dehidracijo in smrt. Nekje v tretjini bolnikov s povišano telesno temperaturo v povezavi s širitvijo jeter. Vnetje na začetku bolezni je šibka, tako da v je splošno analizo krvi ni opaziti značilnih sprememb.

V drugih zunajčrevesne manifestacij spremlja grižo. Simptom, ki se lahko imenuje pathognomonic, v tem primeru je odsoten. Amebiasis bistvu ni odražalo v telesu, dokler se nabrali dokler kritično maso sredstvom.

Če ne boste ukrepali v zvezi z zdravljenjem bolezni, nato pa čez nekaj časa se okužba traja kronične narave. Postopoma, anemija in kaheksija. Čim nižja je upornost telesa, hitreje črevesna oblika prehaja v zunajčrevesne. Kategorija tveganje vključuje majhne otroke, starejše, nosečnice in bolnikih, ki jemljejo imunosupresivi.

diagnostika

Do kakšnih merilih določi diagnozo "griža"? Diagnoza in zdravljenje te okužbe je tesno povezana z življenjskim ciklom praživali. Da bi razjasnili etiologije drisko, zdravnik vzame iztrebkov vzorec, v katerem je oblike tkiv amoebas. Če so fekalije ciste ali prosojna oblika, to kaže na prevoz in ne more služiti kot potrditev diagnoze.

Ker je človeško telo kot pogojno patogenih flore že več vrst amoebas lahko diagnoza težje. Napačno diagnosticiran je mogoče zaznati tudi Entamoeba dispar. To je nepatogene amebe, ki je popolnoma neškodljiv za človeka, vendar je morfološko zelo podobne driske.

Za potrditev diagnoze in uporabo verižne reakcije s polimerazo in serološke teste. Za odkrivanje zunajčrevesne oblike amoebiasis, je treba opraviti rentgenski pregled, ultrazvok in računalniške tomografije. Razlikujejo amoebic okužbo z šigelozo, salmonelozo in nespecifično ulcerozni kolitis.

zdravljenje

Zdravljenje amoebic griže začne z citotoksična zdravila, kot so metronidazol ali tinidazola. Če ima bolnik nima simptomov, je za odpravo paraziti se lahko uporablja yodohinod ali paromomicin.

Prva sredstvo zoper amoebiasis je emetina, ki je bil kopljejo v Južni Ameriki ipekakuanje. Sedaj se uporablja le redko, ker je zelo strupen in ne dovolj učinkoviti. Na ta način pritožbe le v primeru dolgotrajnejšega toka, pri odpornih oblikah in alergije na metronidazol.

Za zdravljenje dodatnih črevesnih oblik so metronidazol v kombinaciji z yatrenom, doydohinom, meksaformom in drugih drog. V nekaterih primerih se zatekajo k operaciji.

zapleti

Amoebic griža pri ljudeh, je mogoče zapletena zaradi perforacije črevesja stene. To se zgodi v času nastajanja pregloboko napake. Ko perforacija črevesne vsebine v trebušno votlino in ga okužijo. Razviti naslednje zaplete - peritonitis. Da bi rešili življenje bolnika, je treba zateči k kirurško oskrbo: Naredite vzdolžne osi laparotomijo in trebušne organe za izvedbo revizije.

Druga resna komplikacija - črevesno krvavitev. razvija tudi v procesu nastajanja razjed. Da je to mogoče njegovo olajšavo bo tako konzervativne in operativne metode. Zdravljenje razjed so zaradi tvorbe brazgotine ozkih svetlino, s čimer krši prehod hrane.

preprečevanje

Amoebic grižo - črevesne okužbe, zato, da bi preprečili, je treba pravočasno dekontaminirati vire patogena: senčni ribnikov, rezervoarjev in drugih vodovoda.

Poleg tega, da je treba sprejeti ukrepe za odkrivanje nosilcev in sporovydeliteley, kot tudi za zdravljenje bolnikov z akutnimi oblikami skladu z anti-epidemije ukrepov. Okrevališča ljudi in vozila v nobenem primeru ne potrebujete dovoljenje za delo v gostinstvu.

Drug način za zmanjšanje števila okuženih ljudi je spodbujati osebno higieno in pravilno ravnanje s hrano pred uživanjem. Po prejšnje okužbe pri osebi, mora redno med letom opazili v študiji o nalezljivih boleznih. Šele po tem, ko analize v treh mesecih bo negativna za amoebiasis, bo bolnik šteje za končno zdrava.