"nimesulid" tabletke. Navodila za uporabo, pravimi kolegi

Bolečina - je neke vrste poskus telesa, da bi pritegnili pozornost osebe, klic na pomoč. Tako narobe, da je nekaj "v danskem kraljestvu", in sredstev v telesu ni dovolj, da odpravite težavo, potrebujemo pomoč od zunaj.

Potrošnikov farmacevtski trg Ruske federacije predstavila na stotine zdravil, za pomoč ljudem pri soočanju z bolečino. Vsa zdravila drugačna sestava, obseg in mehanizem vpliva. Eden od najbolj učinkovitih so zdravila iz skupine nesteroidnih protivnetnih zdravil. Med njimi je vzmetenje in tablete "Nimesulid".

Struktura in sestava

Okrogle tablete imajo lečasto obliko. V barvah je lahko bledo rumene ali preprosto rumeno. Glavna aktivna sestavina - snov nimesulid v vsaki tableti - 100 mg. Od se številka lahko imenuje dodatne mikrokristalna celuloza, škrob (koruzni), natrijev karboksimetil škrob, koloidni silicijev dioksid.

Poleg tega je zdravilo na voljo potrošnikom v obliki praškov za vzmetenja "nimesulida." Sestava je enaka kot pri tabletah, vsaka 100 mg vrečka glavna aktivna sestavina.

farmakodinamika

Nimesulid selektivno inhibira ciklooksigenazo-2, ciklooksigenaze-1, njegov učinek v precej manjšem obsegu. V zvezi s tem je inhibicija sinteze prostaglandinov opazili izzval vnetno reakcijo. Vendar pa je tvorba prostaglandinov tipa regulativnim nimezulida deluje komaj opazen učinek, kar ima za posledico minimalni zavarovanju manifestacije prebavnega sistema.

Poleg tega je učinkovito ukrepati nimezulida kaže zaviranje tvorbe prostih radikalov. Vendar pa so procesi hemostazo in fagocitozo ne trpijo učinke te snovi. Mehanizem protivnetni učinek zatekajo zdravila zavzema veliko prostora in njegovo sposobnost zavrtja sproščanje mieloperoksidaze (v številnih vnetnih bolezni lahko povzročijo poškodbe tkiva, je eden izmed najbolj natančnih diagnostičnih značilnosti kažejo na potencialno nevarnost srčni napad ali kap).

Indikacije za uporabo

dovolj široko področje uporabe zdravila "nimesulida". Na kaj naredi to zdravilo? Ker ima zdravilo na kompleksni učinek prehrano - antioksidant, analgetik, antipiretik in anti - nato se določi s številom vnetnih bolezni. Učinkovito drog in v prisotnosti osteoartritisa (kronične bolezni sklepov na prvem mestu uniči sklepnega hrustanca), tendinitis (vnetje kit in degeneracije tkiva), burzitis (vnetje sluzničnih vrečk, prevladuje v sklepih).

Dobri rezultati kažejo, "nimesulid" v zdravljenju revmatoidnega artritisa, izvensklepnem revmatičnih bolezni. Uspešen boj proti nalezljivim boleznim, ki jih spremljajo vnetne procese. Precej pogosto, "Nimesulid" tableta uporablja v ginekologiji, zdravljenje poškodb različnega izvora. Bolniki pravijo učinkovito odpravo bolečine med postoperativne rehabilitacije.

Kontraindikacije "nimesulid"

Ker je zdravilo nanaša na skupino moderno National Meeting trgu, je precej obsežen seznam kontraindikacij. "Nimesulid" (od tistega, kar pomaga zdravilo - je že razpravljali) ne smejo jemati ljudem, ki so preobčutljivi za katerokoli sestavino v njegovi sestavi. Št droge dajemo bolnikih z anamnezo prikazani hepatotoksičnih reakcije in preobčutljivostne reakcije so rinitis, bronhospazem, urtikarija (z aspirinom ali drugimi predstavniki NSAID skupine).

Kontraindikacije za uporabo zdravila, je, da bi imel erozijskih-ulcerozni lezije prebavnega sistema, težnjo po razvoju krvavitev po kateremkoli izvora (t. E. Spremembe v delovanju strjevanja krvi).

Medicina "Nimesulid" navodila prepoveduje bolnikov z ledvično, jetrno, srčno insuficienco. Bolniki z "aspirin" astme, alkohola in odvisnosti od drog in ne vzemite zdravila.

Ne predpisujejo zdravila v teh primerih, če je bolnik poveča spoštovanje telesna temperatura ali druge gripi podobni simptomi. Poleg tega, da je nesprejemljivo, da se "nimesulida" otroke, nosečnice in doječe matere.

Možni neželeni učinki "nimesulid"

Uporaba zdravila lahko povzroči veliko stranskih učinkov iz različnih organov in sistemov človeškega telesa.

Najpogostejše reakcije zabeleži prebavnega sistema, in se kaže s slabostjo, bruhanjem, drisko, napenjanje in razvoj gastritisa. Manj pogosto pojavi krvavitev iz prebavil, razjede do perforacije. Občasno lahko slišali dispepsijo, stomatitis, bolečine v trebuhu.

Lahko povzroči "nimesulid" stranski ukrepanje hepatobiliarnega sistema, najpogosteje kaže v povišanih vrednostih jetrnih encimov, vsaj - v razvoju hepatitis (vključno fulminantnega ..), holestatski zlatenica.

On lahko reakcija kardiovaskularnega sistema pravijo, če je stalno naraščanje krvnega tlaka, bolniki redko zaskrbljeni razbijanje srca, krvavitev, zardevanje, krvni tlak skokov.

Sečila lahko odzove na videz edema (ne pogosto), redko - zastajanje urina, hematurija, disurijo. Zelo redko se lahko razvije odpoved ledvic, intersticijski nefritis, oligurija.

Možne reakcije osrednjega živčevja se najpogosteje kaže z omotičnost, slabost, oslabelost. Manj pogosto je mogoče slišati o glavobolih, razvoj zaspanost (podobnost hipnotično spanje), Reyev sindrom (encefalopatija), hipotermije (znižanje temperature telesa pod raven, ki je potrebna za ohranjanje normalno presnovo). Občasno lahko slišali takšnih reakcij "nimesulida", kot so živčnost, anksioznost, nočne more.

V zvezi z limfnega sistema in sistema krvotvornih, "nimesulida« (Navodila, reševalci ocen potrditi te informacije) lahko redko povzroči anemijo, eozinofilijo, še manj verjetno, da se razvije trombocitopenija purpura pantsitopenicheskaya.

Redko, vendar lahko slišali presnovnih motnjah (hiperkaliemija), imunski sistem (preobčutljivosti, anafilaksije), organov vida (zamegljen vid, zamotnitev polj), bolezni dihal, mediastinum (dispneja, bronhospazem, napade astme). Bilo reakcije kože in podkožnega tkiva (potenje, srbenje, dermatitis, urtikarija, eritem, zelo redko - toksična epidermalna nekroliza, Stevens-Johnsonov sindrom).

doziranje in uporaba vezje način

tablete za odrasle bolnike "nimesulid" svetovati, naj upoštevajo eno naenkrat (100 mg) dvakrat na dan. Zaželeno je, da to stori po obroku in piti veliko vode za zdravilo. Če je prašek za suspenzijo, nato vsebino ene vrečke razredčimo v 100 ml vode. Mladostniki, starejši od 12 let, ni potrebe za spremembo odmerka, in otroci to drog bo prejel prepovedano. Pri zdravljenju starejših bolnikih prilagoditev odmerka ni izvedena.

Za ljudi, ki trpijo zaradi jeter, kreatin razdalja v območju 30-80 ml / min., Odmerek ni pravilna. Če se indikator spusti (30 ml / min ali manj.) - prepovedano prejeli zdravila.

To so glavna priporočila za sprejem zdravila "nimesulida". Odmerek se izbere minimalno učinkovito, in za najkrajši možni čas, ki bo čim bolj zmanjša tveganje škodljivih učinkov. Največja potek zdravljenja z uporabo "nimesulida" ne sme presegati 15 dni.

Prekomerno odmerjanje: Simptomi, Zdravljenje

Jemati tabletke "nimesulid", je treba držati priporočenih odmerkih v navodilih ali izbranih lečeči zdravnik. Samo-dajanje zdravila in (ali) njene nenadzorovano uporabo lahko pride do predoziranja. Najpogosteje opazimo naslednje simptome: slabost, bruhanje, krvavitve, gastrointestinalni trakt, zaspanost, letargija, hipertenzija (visok krvni tlak), zaviranje dihanja, akutna ledvična odpoved.

Zdravljenje v primeru simptomatsko prevelikega odmerka, podpira značaj. Antidote nimesulid trenutno manjka. Če je od predoziranja ali pokazal visok odmerek zdravila ne prenesejo več kot 4 ure, bolnik je bolnišnica izpiranje želodca priporoča sprejem absorbcijo (npr aktivno oglje v količini 60-100 mg za odraslo osebo) in nekatere vrste ozmozno odvajalo zdravila.

V celotnem obdobju zdravljenja je treba skrbno spremljati zdravstveni delavci, ki delajo jetra in ledvice. Informacije o možnosti odstranitve nimesulida iz telesa s hemodializo ni na voljo. Zaradi visoke stopnje zdravila vezave na beljakovine je prisilna diureza ni učinkovita.

Posebna navodila

"Nimesulid" pridobiti recept od lekarn, za katere ni potrebno, vendar pa je treba previdno. Preprečiti vzporedne uporabe zdravila, niti drugih nesteroidnih protivnetnih učinkovin, analgetiki spremljevalec. Z razvojem simptomov bolnikov, poškodbe jeter značilno (slabost, bruhanje, anoreksija, temen urin) ali povečanje ravni jetrnih transaminaz aplikacij "nimesulida" bi bilo treba opustiti. Če je vročina ali gripi podobni simptomi, je treba zdravljenje takoj prekiniti.

Pozorni na svoje bolnike mora biti, da je vzporedno z "nimesulida", ki jemljejo zdravila, ki povečujejo tveganje za nastanek gastrointestinalnih razjede in krvavitve. Varnostni ukrepi, predpisani zdravila za ljudi, ki trpijo za ulceroznim kolitisom ali Crohnovo boleznijo, razjede, ki imajo zgodovino starejših bolnikih.

Osebe, ki potrebujejo, da sprejmejo "nimesulid" skupaj z aspirinom v srčnih odmerkov mora biti dodeljena kombinirano zdravljenje z gastroprotektivna.

Uporaba "nimesulida" (ali katerega koli drugega NSAID) v velikih količinah in v daljšem časovnem obdobju pripelje do manjše povečanje tveganja trombemboličnih nesreč (kap, miokardni infarkt, in tako naprej. N.).

Bolniki z različnimi sistema srca in težave "nimesulida" se lahko imenuje le, če je pričakovana korist večja od tveganja zaradi neželenih učinkov.

Zdravilo vpliva na stopnjo aktivnosti trombocitov. Ta podatek je pomemben za bolnike, ki trpijo zaradi hemoragične nagnjenostjo. Hude poškodbe kože najpogosteje razvije v dolgotrajno uporabo "nimesulidom". Ko se pojavijo kožni izpuščaji, postane občutna škoda na sluznicah ali drugih osnovnih pojavnih oblik nestrpnosti, je treba zdravljenje z zdravili prekiniti.

Uporaba "nimesulida" nosečnicah lahko sproži zapiranje arterijski vod, preden je to potrebno, reduciranje volumna za amnijske tekočine. Možna povečano tveganje za intrauterini krvavitve, slabitev dela, videz edema. Iz teh razlogov, nosečnice v prvih in drugem trimesečju sprejema nosečnosti "Nimesulid" ni priporočljivo.

To mora biti odgovor na vprašanje, ali bomo lahko "nimesulid" hkrati in alkohola, je očitno: da takšna kombinacija ni dovoljeno!

analogi

Pod analogi "nimesulida" se nanaša na droge iz NSAID skupinami, ki vsebujejo kot glavno aktivno sestavino nimezulida (cena jim bo zanihal na približno isti nabor vendar nekoliko pod njo). Najbolj znani in se običajno predpisane medicinske analoge osebja vključujejo droge "Naiz" (gel, tableta, suspenzija) "Nimesil" (prah) "Niemiec" (tablete) 'nimulid "(gel, tablet, vzmetenje tablet za sesanje) .

Vse analogi imajo zadostne učinkovitosti in določen za obravnavo številnih bolezni, vnetne nosi značaj.

Cenovni razpon

Cene za sam "nimesulida" in njegovih analogov so približno enaki, čeprav smo upoštevali stroške drog bolj dostopna za široko paleto kupcev. Tablete "Nimesulid" (20 kom. V paketu) bo stalo 85-90 rubljev na paket. Enako število tablet "Naiza" bo stalo 110-140 rubljev, "Niemiec" (tudi 20 kos.) - v 115-134 rubljev. Embalaža "nimulid" 30 tablet stane 180-220 rubljev. Vsebnost prostor glavnega učinkovine (Nimesulid) v vseh analogov enakimi - 100 mg.

Namesto tablete "Nimesulid" (najnižji stroški) je mogoče pridobiti, na primer gošča "Naiz" stroški 200-300 rubljev 60 ml ali "nimulid" - 75-105 rubljev za enako količino zdravila. Na voljo tudi za širok spekter potrošnikov pastil "nimulid": 20 delnic po ceni 130-155 rubljev na paket.

Morda je najdražja oblika sproščanja zdravila z nimesulida kot glavno komponento - prašek "Nimesil". 30 vrečk (paket) bo stalo stranke v višini od 560 do 645 rubljev.

Za lokalno uporabo, so učinkoviti geli z nimesulidom. Tako "Naiz» stane 120-145 rubljev za cev 20 g ali 215-275 rubljev (50 g). Gel "nimulid" malo cenejši: 115-150 rubljev na prostornino cevi od '30

Na koncu bi rad povedal naslednje. Odločitev za uporabo "nimesulid", bi moral vsak analogni ali katera koli druga nesteroidna protivnetna zdravila, ki jih mora sprejeti lečeči zdravnik. Lahko samo zdravstveni delavec pravilno ocenila resnost zdravje svojih bolnikov, da preuči vse s tem povezane bolezni, izberite odmerek drog za izbiro in razviti načrt zdravljenja, da se zmanjša verjetnost neželenih učinkov, in da bi dobili najbolj pozitivne rezultate.